29 октября - Всемирный день псориаза

Псориаз – это хроническое неинфекционное заболевание кожи, сопровождается появлением красновато-розовых высыпаний и шелушений кожи.

    В среднем, псориазом страдают около 4% населения земного шара. Псориазом немного чаще страдают женщины. Манифестация может прийтись на любой этап жизни, однако в большинстве случаев это возраст от 15 до 25 лет. Однако обычно в пожилом возрасте симптомы выражены не столь отчетливо. С другой стороны, в детском возрасте (до 16 лет) болезнь также встречается нечасто (около 4% больных). Существуют и расовые различия в заболеваемости. Чаще всего болеют представители белой расы.

Интересный факт:

О псориазе было известно в древности, но тогда его нередко путали с другими заболеваниями кожи. В качестве самостоятельной кожной болезни медицина признала его в 1799 г. В настоящее время врачи склонны рассматривать псориаз скорее даже не как кожную болезнь, а как системное заболевание, поскольку он затрагивает не только кожу, но и иммунную, нервную и эндокринную систему.

   По современным представлениям, эта кожная болезнь не является заразной, то есть, она не передается при контакте с другим человеком, даже если пораженный участок кожи касается кожи здорового человека. Не зафиксировано передачи болезни через кровь. Также нельзя заразиться псориазом при контакте с животными или же подцепить болезнь из окружающей среды. Причина заболевания кроется исключительно в организме больного, хотя некоторые неблагоприятные внешние факторы также могут оказывать свое влияние.

 Причины возникновения псориаза всё ещё однозначно не выявлены. К ним относятся:

• микробный фактор (различные виды грибка, микоплазмы);
• нервно-психическая травма (стресс);
• эндокринные заболевания (сахарный диабет, болезни щитовидной железы);
• очаги хронической инфекции (особенно стрептококковой);
• иммунодефицитные состояния;
• нарушения обмена веществ (липидного, белкового);
• травмы кожи;
• травмы суставов.

   Многие исследователи обращают внимание на семейный характер псориаза и признают его генетическую природу. Считается, что существование болезни, передающееся из поколения в поколение, обусловлено генетической предрасположенностью человека. Однако чем объяснить возникновение болезни у кого-то из супружеской пары после того, как они создали семью? На самом же деле наследуются предрасположенность к псориазу.

   Псориаз является хроническим заболеванием, характеризующимся обычно волнообразным течением, с периодами спонтанных или вызванных теми или иными лечебными воздействиями ремиссий или улучшений и периодами спонтанных или спровоцированных неблагоприятными внешними воздействиями (употребление алкоголя, интеркуррентные инфекции, стрессы) рецидивов или обострений.

Симптомы псориаза настолько характерны, что позволяют безошибочно и быстро установить диагноз. Основное проявление заболевания – красные шелушащиеся пятна (бляшки) на поверхности кожи, состоящие из папул. Больных беспокоит сильный зуд и признаки воспаления в области пятен. Одна из характерных особенностей псориаза – распространение бляшек там, где имеются повреждения кожи – микротравмы, царапины, трещины. Излюбленная локализация высыпаний – на голове под волосами, на разгибательных поверхностях суставов, на пояснице и крестце, во всех естественных кожных складках. Иногда заболевание затрагивает ногтевую пластину, которая может истончаться или, напротив, утолщаться, покрываться пятнами, бороздками и выемками.

В зависимости от того, в какое время обостряется заболевание, различают его формы – зимнюю, летнюю, не зависящую от сезонов. Больше всего пациентов страдает от зимней формы, симптомы которой стихают под воздействием летних солнечных ванн. При летнем виде заболевания его течение, наоборот, ухудшается из-за природного ультрафиолета.

Диета при псориазе должна быть здоровой и полноценной по составу и калорийности. Когда заболевание находится в стадии обострения, следует исключить из рациона аллергенные продукты – апельсины, мандарины, лимоны, яйца, молоко, красные овощи и фрукты. На протяжении всего времени нужно ограничить острое, жирное, копчёное и сладкое, приправы и пряности. Не стоит злоупотреблять крепкими, наваристыми бульонами из мяса, рыбы и грибов. Солить пищу нужно умеренно. Алкогольные напитки не исключаются полностью, но больному лучше сократить их потребление до минимума.

Что разрешает и даже приветствует диета при псориазе?

Клетчатка. Она позволяет улучшить обменные процессы, а также нормализовать функцию пищеварения.

Кальций – общепризнанно полезный продукт, обладающий выраженным противовоспалительным и антиаллергическим эффектом, а потому его присутствие в рационе необходимо: творог, молочные и кисломолочные продукты обязательны для больного.

Полиненасыщенные жирные кислоты нужны для того, чтобы нормализовать жировой обмен, помочь усвоению множества витаминов, улучшать состояние кожи и сосудистых стенок.

Цинк должен присутствовать в рационе для того, чтобы способствовать синтезу белка, повышающего иммунитет.

На любой стадии псориаза нужно употреблять продукты, богатые антиоксидантами. Что это за вещества? Антиоксиданты нейтрализуют свободные радикалы в организме, способствуют укреплению сосудов и участвуют в производстве элементов соединительной ткани. Также пациентам нужны витамины группы В, которые благотворно воздействуют на нервную систему и улучшают состояние кожи.

Желательно придерживаться гипоаллергенной диеты, ограничить алкоголь и выпивать много чистой воды (6-8 стаканов в сутки, не считая жидкости в блюдах).

Личная гигиена должна заключаться в принятии душа вместо ванны, так как ванны способствуют распространению кожных заболеваний по всей поверхности тела. После душа кожу не нужно растирать и пытаться удалить шелушащиеся частицы. Лучше всего пользоваться нейтральными моющими средствами, а для уменьшения сухости кожи наносить смягчающие лосьоны.

Воздух в помещениях должен быть достаточно увлажнённым. Не стоит злоупотреблять кондиционированием, так как оно уменьшает влажность в помещении.

Пребывание на солнце полезно для больных псориазом при условии, что оно разрешено врачом, ограничено по времени и происходит в те часы, когда солнечная активность наименьшая.

Если пациент сильно стесняется проявлений псориаза, ему стоит отдать предпочтение свободной одежде светлых тонов, на которой будут не так заметны отшелушивающиеся частицы кожи.

Во избежание появления новых очагов заболевания следует оберегать кожу от травм.

Чтобы не спровоцировать обострение псориаза, нужно укреплять иммунитет, беречься от простуд и респираторных вирусных инфекций.

Причины псориаза точно неизвестны, зато подтверждено, что стрессы вызывают его обострение. Поэтому больным нужно стараться оградить себя от негативных эмоций, эмоционального напряжения и усталости. Очень важно полноценно высыпаться.

Псориаз – хроническое заболевание кожи, полностью меняющее жизнь человека. Диагностировать болезнь несложно, ведь «фирменные» псориатические высыпания хорошо известны любому врачу-дерматологу. Причины поражения кожи до сих пор точно не установлены, и не придумано эффективное средство избавления от него: ни крема, ни приём гормонов, ни мазь от псориаза не гарантируют полного излечения. Но не стоит впадать в отчаяние! Всегда нужно помнить, что это не смертельное заболевание, и при должном лечении, соблюдении диеты, профилактических мер, санаторном лечении можно добиться стойкой ремиссии.

Профилактика псориаза

   Важно избегать вещей, которые могут вызвать вспышки симптомы псориаза или ухудшить состояние. Вот чего следует избегать:

• Травмы кожи. Повреждение кожи может привести к формированию папул псориаза на любом участке тела, в том числе на месте самой травмы. Это также справедливо для в травм ногтей или близкой кожи из-за неправильной обрезки ногтей.
• Стресс и тревога. Стресс может вызвать внезапное появление симптомов псориаза (вспышка) или может сделать имеющийся псориаз кожи хуже.
• Заражение. Инфекции, такие как острый фарингит, способны вызвать вспышки псориаза, особенно у детей.
• Некоторые медикаменты. Некоторые лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), бета-блокаторы и препараты лития, как выяснили ученые, делают симптомы псориаза хуже. Поговорите с вашим врачом. Вполне вероятно, вам изменят класс препаратов.
• Длительное воздействие солнечных лучей. Короткие периоды воздействия солнца уменьшают псориаз у большинства людей, но слишком много солнца может привести к повреждению кожи и вызвать рак кожи. Солнечные ожоги способны вызвать вспышки псориаза.
• Алкоголь. Употребление алкоголя может вызвать вспышки псориаза.
• Курение. Курение может ухудшить псориаз кожи. Если вы курите, постарайтесь бросить.

Диагностировать кожное заболевание- каким бы оно ни было- должен врач!

Если появились высыпания, которые каким-то образом беспокоят пациента, это повод обратиться к врачу - будь то псориаз или иное заболевание.

Врач-терапевт                                                                                        Савченко Н.В.