Регламент оказания медицинской помощи

 

Приложение 1

к приказу главного врача

от 15.08.2024г.  №253 

 

РЕГЛАМЕНТ

ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В УЧРЕЖДЕНИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «34-Я ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА СОВЕТСКОГО РАЙОНА

Г. МИНСКА»

 

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Регламент устанавливает порядок оказания медицинской помощи в учреждении здравоохранения «34-я центральная районная клиническая поликлиника Советского района г. Минска» (далее – учреждение, поликлиника).

Регламентом устанавливаются обязательные требования, обеспечивающие необходимый уровень качества и доступности медицинской помощи в целом, а также на каждом этапе ее предоставления.

Первичная медицинская помощь населению оказывается по территориальному принципу непосредственно в учреждении здравоохранения, в условиях отделения дневного пребывания, по месту жительства или месту пребывания (далее – на дому).

Согласно территориальному принципу обслуживания, население, проживающее на территории обслуживания поликлиники, для получения медицинской помощи закреплено за врачами общей практики отделений общей врачебной практики, врачами-акушер-гинекологами женской консультации.

Предоставление медицинской помощи в поликлинике осуществляется по закреплению граждан за учреждением по месту жительства (месту пребывания).

Порядок оказания медицинской помощи гражданам Республики Беларусь вне их места жительства (места пребывания) определяется постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22.12.2008 № 229 «Об утверждении инструкции о порядке оказания медицинской помощи гражданам Республики Беларусь вне их места жительства (места пребывания)».

Медицинская помощь в учреждении оказывается по профилям заболеваний, состояниям, синдромам на основании клинических протоколов диагностики и лечения пациентов на амбулаторно-поликлиническом этапе, а также иных нормативных правовых актов, устанавливающих порядок организации и оказания медицинской помощи по профилям заболеваний, состояниям, синдромам, или методов оказания медицинской помощи.

Медицинская помощь гражданам Республики Беларусь оказывается бесплатно в объемах бесплатной медицинской помощи, гарантированных государством. Платные медицинские услуги являются дополнительными к гарантированному государством объему бесплатной медицинской помощи и оказываются гражданам Республики Беларусь в соответствии с постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10.02.2009 №182 «Об оказании платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения».

 

2. ПОРЯДОК ИНФОРМИРОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ

Информация об оказании медицинской помощи, в том числе о режиме работы поликлиники, ее структурных подразделений и отдельных специалистов, предоставляется в регистратуре поликлиники (по телефонам и при личном обращении), а также путем размещения её на информационных стендах и сайте учреждения.

Сведения о телефонах лиц, ответственных за организацию и контроль оказания медицинской помощи:

главный врач – Костюков Вадим Анатольевич, каб. 403, телефон        + 375 17 378 39 77;

заместитель главного врача по медицинской части – Пацикалик Марина Вячеславовна, каб. 403, телефон + 375 17 373 06 97;

заместитель главного врача по медицинской экспертизе и реабилитации – Чаленко Людмила Евгеньевна, каб. 402, телефон + 375 17 379 38 51;

заместитель главного врача по организационно-методической работе –  каб. 415, телефон + 375 17 378 73 98;

заместитель главного врача по хозяйственной работе – Ковшер Иван Евгеньевич, каб. 408, телефон + 375 17 378 10 43;

главный медицинский брат – Примшиц Дмитрий Иванович, каб. 406, телефон + 375 17 378 63 93.

В случае возникновения спорных либо неразрешенных вопросов, неудовлетворенности оказанием медицинской помощи, необходимо обращаться к руководителям структурных подразделений, административному дежурному (информация о его работе в регистратуре поликлиники), или к вышеуказанным руководителям, ответственным за организацию и контроль оказания медицинской помощи.

Телефон «горячей линии» поликлиники + 375 17 320 21 57, режим работы 08.00 - 20.00; +375 29 308 72 98 (кроме субботы, воскресенья, праздничных дней).

Телефон «доверия» поликлиники + 375 17 378 44 07, работает круглосуточно в режиме автоответчика.

«Книга замечаний и предложений» находится в столе справок регистратуры поликлиники.

Режим работы поликлиники устанавливается в соответствии с решением Мингорисполкома.

 

3. ПОРЯДОК ОБРАЩЕНИЯ ПАЦИЕНТА В ПОЛИКЛИНИКУ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Для получения медицинской помощи гражданин должен обратиться в регистратуру поликлиники по месту жительства (месту пребывания) лично или по телефону, через интернет.

В указанное время гражданину, обратившемуся за медицинской помощью, необходимо явиться на прием (при вызове на дом находиться по адресу вызова).

Если пациент не может явиться на осмотр или обследование в назначенный день, ему необходимо обратиться в стол справок поликлиники по телефону +375 17 378 35 77 для информирования об отмене приема.

 

4. ДОКУМЕНТЫ, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Медицинская помощь оказывается гражданам Республики Беларусь, иностранным гражданам, лицам без гражданства при предоставлении документа, удостоверяющего личность: паспорта, идентификационной карты гражданина Республики Беларусь, вида на жительство в Республике Беларусь, удостоверения беженца, биометрического вида на жительство в Республике Беларусь иностранного гражданина, биометрического вида на жительство в Республике Беларусь лица без гражданства.

Лицам, не имеющим вышеуказанных документов, оказывается только экстренная и неотложная медицинская помощь по жизненным показаниям.

Медицинская карта пациента для амбулаторно-поликлинических организаций (далее – медицинская карта) хранится в регистратуре учреждения и выдаче на руки пациенту не подлежит.

При обращении пациента в учреждение работники регистратуры обеспечивают подбор и доставку медицинских карт к врачу-специалисту и несут ответственность за их сохранность.

Если пациент обращается на прием к врачу-специалисту, помощнику врача по амбулаторно-поликлинической помощи по предварительно заказанному талону, обращаться в стол справок регистратуры за получением талона и в регистратуру учреждения для заказа медицинской карты не обязательно (медицинская карта будет подобрана и передана в кабинет врача/помощника работниками регистратуры заранее, в медицинской информационной системе (далее –МИС) медицинские работники имеют информацию о всех записанных пациентах).

 

5. ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВРАЧОМ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ

 Врач общей практики организует оказание первичной медицинской помощи в соответствии с клиническими протоколами диагностики и лечения пациентов на амбулаторно-поликлиническом этапе, а также иными нормативными правовыми актами, устанавливающими порядок организации и оказания медицинской помощи по профилям заболеваний, состояниям, синдромам, или методами оказания медицинской помощи.

В случае невозможности посещения пациентом поликлиники организует медицинскую помощь на дому.

По показаниям направляет пациентов на консультацию к врачам-специалистам, работникам кафедр, на госпитализацию или в отделение дневного пребывания.

Порядок записи на прием к врачу общей практики

Запись пациентов на прием к врачу общей практики осуществляется:

при непосредственном обращении в стол справок регистратуры;

по многоканальному телефону стола справок +375 17 378 35 77;

при помощи сети интернет – talon.by;

в инфокиоске поликлиники, установленном в холле регистратуры.

Запись и выдача талонов на первичный прием к врачу общей практики по принципу «сегодня на завтра» осуществляется в течение рабочего дня, предшествовавшего приему.

Предварительная запись на первичный прием к врачу осуществляется в течение рабочего дня.

Талоны, не востребованные по предварительной записи или накануне, выдаются в день приема.

Талоны по предварительной записи выдаются в день обращения, но не позднее, чем за 30 минут до назначенного времени приема. Медицинская карта передается в кабинет врача/помощника врача работниками регистратуры заранее.

Запись на повторное посещение (листок нетрудоспособности, контроль лечения или обследования и др.) осуществляется в кабинете врача с использованием МИС.

 

6. ПОРЯДОК ЗАПИСИ К ВРАЧАМ-СПЕЦИАЛИСТАМ

 Запись на первичный прием к врачам-специалистам осуществляется в столе справок регистратуры поликлиники ежедневно в течение рабочего дня:

к врачу-неврологу, врачу-эндокринологу, врачу-ревматологу, врачу-аллергологу-иммунологу, врачу-кардиологу, врачу-онкологу – по направлению врача общей практики или врача-специалиста;

к другим врачам-специалистам – при обращении пациента по направлению врача любой специальности или без направления. Без направления в столе справок регистратуры могут выдаваться талоны на прием к врачу-хирургу, врачу-травматологу-ортопеду, врачу-урологу, врачу-офтальмологу, врачу-гериатру, врачу-акушер-гинекологу, врачу-оториноларингологу.

Срок ожидания консультации врача-специалиста определяется медицинскими показаниями.

При наличии показаний, лечащий врач согласовывает консультацию с врачом-специалистом по принципу «сегодня на сегодня», «сегодня на завтра». Срок ожидания плановой консультации  до 7 дней (талон выдается в столе справок, возможна запись на прием на рабочем месте врача общей практики с использованием МИС, врача-специалиста).

На повторный прием с тем же заболеванием либо для пациентов, состоящих под медицинским наблюдением у врача-специалиста, запись осуществляется в кабинете врача-специалиста  непосредственно в день приема или в столе справок регистратуры.

Если при приеме пациента врачом общей практики выявлены экстренные показания для направления к врачу-специалисту, прием пациента врачом-специалистом осуществляется вне очереди, медицинская карта передается в кабинет врача-специалиста медицинским работником.

Талоны на прием к врачу-специалисту по предварительной записи выдаются при обращении в столе справок или инфокиоске в течение рабочего дня, но не позднее, чем за 30 минут до назначенного времени приема.

 

7. НАПРАВЛЕНИЕ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ В ДРУГИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Направление на консультацию в другие учреждения здравоохранения осуществляется по направлению врача учреждения в установленном порядке.

Для получения консультации пациенту необходимо иметь:

направление от лечащего врача поликлиники с результатами клинико-лабораторных и инструментальных исследований за подписью лечащего врача, заведующего структурным подразделением и заверенное печатью учреждения;

паспорт или другой документ, удостоверяющий личность (идентификационная карта гражданина Республики Беларусь, вид на жительство в Республике Беларусь, удостоверение беженца, биометрический вид на жительство в Республике Беларусь иностранного гражданина, биометрический вид на жительство в Республике Беларусь лица без гражданства).

Результат консультации оформляется медицинским заключением специалиста, которое может передаваться в поликлинику по электронным каналам связи или предоставляться пациентом лично лечащему врачу, направившему на консультацию.

 

8. НАПРАВЛЕНИЕ НА ПЛАНОВУЮ ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ

Направление на плановую госпитализацию пациентов, нуждающихся в стационарном лечении, осуществляется врачами поликлиники после проведения обследования с указанием предварительного диагноза и результатов проведенного обследования.

 

9. ПОРЯДОК ВЫДАЧИ ТАЛОНОВ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ И ЛАБОРАТОРНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Направление пациентов для проведения лабораторных, ультразвуковых, функциональных, лучевых и иных методов исследования осуществляется лечащими врачами по медицинским показаниям в соответствии с нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Республики Беларусь.

Все исследования проводятся по направлениям, выданным лечащими врачами. Направления на исследования формируются в электронном виде в МИС «Врач поликлиники» с заполнением всех требуемых граф, обязательным указанием предварительного или заключительного диагноза.

Направления на исследования должны соответствовать формам первичной медицинской документации, утвержденным Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

Оформление направлений на лабораторные исследования, проводимые в других учреждениях здравоохранения города, осуществляется с применением системы штрих-кодирования.

При направлении на ультразвуковые, функциональные, лучевые и иные методы исследования в другие учреждения здравоохранения города пациенту выдается бланк направления, оформленного в установленном порядке за подписью лечащего врача, заведующего структурным подразделением и заверенного печатью учреждения.

Направления на исследования, проводимые в целях диспансеризации (общий анализ крови, общий анализ мочи, определение глюкозы крови, холестерина крови, простатспецифического антигена, анализ кала на скрытую кровь, электрокардиография, рентгенпрофилактическое исследование, маммография и др.), могут выдаваться медицинскими работниками всех отделений и кабинетов при проведении диспансеризации.

Направления на биохимический анализ крови, исследование гликированного гемоглобина, исследование гормонов щитовидной железы, исследование половых гормонов, онкомаркеров, маркеров вирусных гепатитов, иные лабораторные исследования выдаются лечащими врачами по медицинским показаниям с учетом установленных диагнозов и выполнения объема диагностического поиска. Допускается выдача направлений на данные лабораторные исследования в доврачебном кабинете пациентам, имеющим направление на плановую госпитализацию.

Забор крови в процедурном кабинете и клинико-диагностической лаборатории осуществляется по электронной очереди.

Выполнение функциональных исследований осуществляется в следующем порядке:

проведение электрокардиографии (далее – ЭКГ) осуществляется в кабинете функциональной диагностики по талонам электронной очереди, в других кабинетах (отделений общей врачебной практики №№1-3, отделения дневного пребывания, районного кардиологического центра, кабинета доврачебного приема и др.) без талонов;

проведение суточного мониторирования ЭКГ, суточного мониторирования артериального давления, велоэргометрии, исследование функции внешнего дыхания осуществляется по талонам, выдаваемым пациентам в отделениях общей врачебной практики №№1-3, районном кардиологическом центре.

Ультразвуковые исследования (далее – УЗИ) выполняются по талонам. Талоны распределяются по отделениям (кабинетам) поликлиники согласно профилю оказания медицинской помощи:

талоны на проведение эхокардиографии, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ сосудов выдаются врачами общей практики, врачами-специалистами;

талоны на проведение УЗИ щитовидной железы выдаются врачами-эндокринологами, врачами общей практики;

талоны на проведение УЗИ женских половых органов, молочных желез выдаются врачами-акушер-гинекологами;

талоны на проведение УЗИ мужских половых органов выдаются врачами-урологами.

Талоны на плановые рентгеновские исследования выдаются врачами общей практики, врачами-специалистами. По медицинским показаниям исследования проводятся в день назначения без талонов. 

Маммография выполняется по направлению врача-акушер-гинеколога, врача общей практики, медицинских работников кабинета диспансеризации.

Талоны на эндоскопические исследования (эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия) выдаются врачами общей практики, врачами-хирургами.

При проведении ультразвуковых, функциональных (кроме ЭКГ), рентгеновских методов исследования необходимо наличие медицинской карты.

Срочность проведения лабораторных и инструментальных исследований определяется лечащим врачом с учетом медицинских показаний. Запись для проведения инструментальных и иных исследований осуществляется в журнале записи инструментальных и иных исследований.

 Результаты проведенных лабораторных, ультразвуковых, функциональных, рентгеновских методов исследования, выполненных в поликлинике, вносятся медицинскими работниками отделений, выполнявших исследования в электронную медицинскую карту, бумажный носитель передается в отделение, направившее пациента, и вклеивается в медицинскую карту.

Результаты лабораторных исследований, выполненных в других учреждениях здравоохранения города, автоматически подгружаются в электронную базу данных, результаты ультразвуковых и функциональных исследований, выполненных в других учреждениях здравоохранения города, предоставляются пациентами лично лечащему врачу.

 

10. ОКАЗАНИЕ ПЛАНОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

При оказании плановой медицинской помощи в амбулаторных условиях:

возможно наличие срока ожидания приема врача, отдельных диагностических исследований;

время ожидания на госпитализацию в отделение дневного пребывания – не более 7 дней;

время, отведенное на прием пациента в поликлинике, определяется действующими расчетными нормативами. Время ожидания приема у кабинета врача – не более 30 минут с момента времени приема, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании скорой (экстренной, неотложной) медицинский помощи другому пациенту или осматривает диагностически сложного пациента;

в период эпидемического подъема заболеваемости время ожидания приема у кабинета врача может увеличиваться;

вызовы на дому обслуживаются в течение рабочего дня.

При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в форме плановой медицинской помощи срок ожидания:

взятия биологического материала для проведения лабораторных исследований составляет не более 7 рабочих дней со дня их назначения;

взятия патогистологического (биопсийного) материала при подозрении на онкологическое заболевание составляет не более 7 рабочих дней (в случаях, когда взятие биопсийного материала может быть выполнено в амбулаторно-поликлинических условиях и не требует госпитализации в больничную организацию здравоохранения) с момента установления врачом-специалистом медицинских показаний к проведению патогистологического (биопсийного) исследования;

выполнения инструментальных и иных исследований составляет не более 90 рабочих дней со дня их назначения, а при подозрении на онкологическое заболевание - не более 45 рабочих дней.

 

11. ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ПО ЭКСТРЕННЫМ ПОКАЗАНИЯМ

 Плановая медицинская помощь в амбулаторных условиях по экстренным показаниям обеспечивается при острых и внезапных ухудшениях в состоянии здоровья, представляющих угрозу для жизни пациентов и (или) окружающих, требующих экстренного медицинского вмешательства, также при внезапном возникновении у пациента заболеваний, состояний и обострении хронических заболеваний, состояний без явных признаков угрозы для жизни пациента, требующих неотложного медицинского вмешательства, а именно:

- острые нарушения сознания;

- острые травмы и отравления;

- острые (внезапные) боли любой локализации;

- острые (внезапные) нарушения сердечного ритма;

- острые нарушения дыхания;

- острые двигательные нарушения;

- судороги;

- кровотечения;

- высокая температура (38 градусов Цельсия и выше);

- рвота;

- острая сыпь на кожных покровах и слизистых;

- острое психоэмоциональное возбуждение, неадекватное поведение, связанное с возможным психически расстройством;

- суицидальное поведение;

- острая алкогольная интоксикация;

- острая задержка мочи;

- иные состояния, заболевания, отравления и травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача.

Прием пациента в данных случаях осуществляется вне очереди и без предварительной записи, независимо от прикрепления пациента к поликлинике.

Экстренная и неотложная помощь в нерабочее время поликлиники осуществляется бригадой скорой медицинской помощи или в приемном отделении больничной организации здравоохранения.

 

12. ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ДОМУ

Выход медицинского работника по месту жительства (месту пребывания) пациента осуществляется в случаях:

выраженных и резко выраженных ограничений жизнедеятельности пациента;

острых заболеваний пациента;

при активном посещении пациента, в том числе по инициативе медицинского работника поликлиники, по информации, переданной бригадой скорой медицинской помощи, по инициативе учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях;

иных случаях оказания медицинской помощи на дому.

По инициативе медицинского работника поликлиники визит на дом осуществляется при проведении патронажей отдельных категорий граждан (ветераны Великой Отечественной войны, лица, пострадавшие от последствий войн, инвалиды 1 группы, одинокие пожилые граждане, недееспособные и ограниченно дееспособные граждане, лица старше 80 лет), а также в случаях необходимости динамического наблюдения за пациентами с хроническими или острыми заболеваниями.

При необходимости получения медицинской помощи на дому пациент обращается в регистратуру поликлиники по телефону и сообщает: ФИО, адрес, причину вызова врача, контактный телефон. Имеется возможность вызвать врача на дом через интернет (talon.by).

Медицинская помощь на дому осуществляется врачами общей практики, помощниками врача по амбулаторно-поликлинической помощи, медицинскими сестрами общей практики по принципу «сегодня на сегодня».

Проведение консультаций пациентов на дому врачами-специалистами, проведение лабораторных исследований на дому проводится при наличии медицинских показаний после осмотра врача общей практики.

Врач общей практики согласовывает дату проведения консультации с врачом-специалистом, дату обследования на дому с врачом клинической лабораторной диагностики (заведующим) клинико-диагностической лаборатории или медицинской сестрой общей практики.

Проведение консультаций врачей-специалистов и лабораторных исследований на дому проводится в рабочее время, согласно графику работы врача-специалиста и клинико-диагностической лаборатории.

При необходимости осмотров врачами-специалистами с применением аппаратных методов диагностики, другого оборудования - осмотры проводятся только в условиях поликлиники.

 

14. ПРОВЕДЕНИЕ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ

 

В соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь 30 августа 2023 г. № 125 «О порядке проведения диспансеризации взрослого и детского населения» граждане Республики Беларусь имеют право пройти диспансерный осмотр и при наличии медицинских показаний находиться под диспансерным динамическим наблюдением в учреждениях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь взрослому населению в амбулаторно-поликлинических условиях.

В соответствии с Инструкцией о порядке проведения диспансеризации проводится анкетирование пациентов и выполняются следующие обследования:

 

Приложение 1

к Инструкции о порядке

проведения диспансеризации

взрослого и детского населения

Республики Беларусь

 

СХЕМА

ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ

 

N п/п	Лабораторные, инструментальные и иные исследования	Периодичность проведения медицинских осмотров в группах диспансерного наблюдения
		с 18 до 39 лет	с 40 лет и старше
1	2	3	4
1	Проведение анкетирования	1 раз в 3 года	1 раз в год
2	Осмотр полости рта и кожных покровов, осмотр и пальпация периферических лимфатических узлов	1 раз в 3 года	1 раз в год
3	Измерение роста, см	1 раз в 3 года	1 раз в год
4	Измерение веса, кг	1 раз в 3 года	1 раз в год
5	Измерение окружности талии, см	1 раз в 3 года	1 раз в год
6	Определение индекса массы тела, кг/м	1 раз в 3 года	1 раз в год
7	Измерение артериального давления	1 раз в 3 года или при первом обращении в текущем году	1 раз в год
8	Общий анализ крови	при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра	при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра
9	Общий анализ мочи	при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра	при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра
10	Определение глюкозы крови	при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра	при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра
11	Электрокардиография	при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра	при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования и (или) медицинского осмотра
12	Общий холестерин	при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования	при отклонениях, выявленных по результатам анкетирования
13	Рентгенпрофилактическое исследование	1 раз в 3 года; контингентам, угрожаемым по заболеванию туберкулезом органов дыхания, - 1 раз в год	1 раз в 2 года; контингентам, угрожаемым по заболеванию туберкулезом органов дыхания, - 1 раз в год
14	Медицинский осмотр женщин в смотровом кабинете (акушерка или врач-акушер-гинеколог) с выполнением исследования биологического материала на определение вируса папилломы человека методом полимеразной цепной реакции. Цитологическое исследование по результатам полимеразной цепной реакции	30, 35 лет	40, 45, 50, 55, 60 лет
15	Измерение внутриглазного давления		1 раз в год
16	Маммография обеих молочных желез в двух проекциях		49 - 58 лет 1 раз в 3 года
17	Определение простатспецифического антигена (мужчины)		45 - 65 лет 1 раз в 2 года
18	Анализ кала на скрытую кровь		50, 57, 64 года (при положительном результате анализа кала на скрытую кровь выполняется фиброколоноскопия)

 

 

Диспансеризация проводится:

при самостоятельном обращении пациента в поликлинику для прохождения диспансеризации;

при оказании медицинской помощи;

по направлению нанимателя (по предварительной записи).

Предварительная запись на диспансеризацию осуществляется в соответствии с режимом работы поликлиники и может быть оформлена:

при оказании медицинской помощи медицинским работником;

при самостоятельном обращении пациента в регистратуру, по телефону регистратуры учреждения;

посредством глобальной компьютерной сети Интернет (сайт talon.by);

через электронный терминал инфокиокс.

Пациенту во время диспансеризации проводится анкетирование с оформлением анкеты выявления факторов риска развития неинфекционных заболеваний (далее - анкета);

оценка факторов риска развития неинфекционных заболеваний;

осмотр полости рта и кожных покровов, осмотр и пальпацию периферических лимфатических узлов;

измерение артериального давления, роста, веса, окружности талии, расчет индекса массы тела;

измерение внутриглазного давления (согласно схеме);

По результатам анкетирования выдаются направления на общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ крови с определением уровня глюкозы крови, электрокардиографию, анализ крови с определением уровня общего холестерина и иные исследования согласно схеме; назначается консультация врача общей практики (при наличии факторов риска и/или показаний); проводится консультирование по вопросам медицинской профилактики, пропаганды здорового образа жизни и воспитания ответственности граждан за свое здоровье, определяется периодичность проведения диспансеризации с учетом группы диспансерного наблюдения согласно возрасту пациента, осуществляются иные функции, связанные с проведением диспансеризации.

При выявлении (наличии) заболевания по результатам диспансеризации, оказание медицинской помощи пациенту осуществляется врачом-специалистом по профилям заболеваний, состояниям, синдромам на основании клинических протоколов, а также иных нормативных правовых актов, устанавливающих порядок организации и оказания медицинской помощи по профилям заболеваний, состояниям, синдромам, или методов оказания медицинской помощи.

Медицинское наблюдение пациентов осуществляется согласно клиническим протоколам в зависимости от имеющегося заболевания.

 

15. ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИНЪЕКЦИЙ

Обращение пациента в процедурный (прививочный) кабинет осуществляется по направлению врача общей практики или врача-специалиста поликлиники.

Медицинская сестра процедурного кабинета в зависимости от вида и объёма проводимого лечения:

выполняет назначенные инъекции;

оказывает медицинскую помощь при неотложных и жизнеугрожающих состояниях;

заполняет необходимую медицинскую документацию;

в случае возникновения спорных вопросов, конфликтной ситуации – принимает меры по их разрешению, а при невозможности разрешения – обращается к медицинской сестре (старшей) процедурного кабинета, главному медицинскому брату, главному врачу (заместителю главного врача) поликлиники.

Медицинская сестра процедурного кабинета имеет право отказать в выполнении инъекций – в случае отсутствия направления, или технической невозможности (отключение воды, света и др. форс-мажорные обстоятельства).

 

 

16. ПОРЯДОК ОФОРМЛЕНИЯ ВЫПИСКИ ИЗ МЕДИЦИНСКИХ ДОКУМЕНТОВ (ФОРМА 1 МЕД/У-10)

Для получения выписки из медицинских документов (форма 1 мед/у-10) (далее – выписка) необходимо обратиться в доврачебный кабинет учреждения (кабинет 112), оформление выписки можно заказать на сайте поликлиники (34poliklinika.by) по электронному заявлению и в соответствии с порядком, указанном на сайте учреждения – 34poliklinika.by.

Согласно Перечню административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, утвержденному Указом Президента Республики Беларусь            от 26 апреля 2010 № 200, на основании паспорта или иного документа, удостоверяющего личность гражданина, в течение 5-ти дней со дня обращения гражданина выдается выписка из медицинских документов в доврачебном кабинете.

 

17. ПОРЯДОК ОФОРМЛЕНИЯ ВЫПИСКИ ИЗ МЕДИЦИНСКИХ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ВОДИТЕЛЬСКОЙ КОМИССИИ

В выписке для водительской комиссии указывается информация обо всех обращениях пациента за медицинской помощью, в том числе скорой (вызовы бригады скорой медицинской помощи) и стационарной, не менее чем за 5 лет, предшествующих обращению на водительскую комиссию.

Если пациент наблюдается в поликлинике менее 5 лет, указывается дата взятия на медицинское обслуживание.

На медицинскую водительскую комиссию необходимо предоставлять выписки всех учреждений, участвовавших в медицинском обслуживании пациента (по месту жительства, месту пребывания, месту работы, службы и т.д.).

В выписке должна быть представлена информация о результатах проведенного обследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, гликемия, электрокардиограмма, флюорография органов грудной клетки, осмотр гинеколога для женщин, которые необходимы для вынесения экспертного решения о годности к управлению транспортными средствами.

При отсутствии вышеуказанных обследований, данные обследования можно пройти на платной основе в коммунальном унитарном предприятии «24-я городская поликлиника спецмедосмотров».

 

18.ПОРЯДОК ОФОРМЛЕНИЯ  МЕДИЦИНСКОЙ СПРАВКИ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ, ОПРЕДЕЛЯЮЩЕЙ НУЖДАЕМОСТЬ В САНАТОРНО-КУРОРТНОМ ЛЕЧЕНИИ

Медицинский отбор пациентов, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, осуществляет лечащий врач.

Лечащий врач на основании анализа объективного состояния пациента, результатов предшествующего лечения, медицинского наблюдения, результатов диспансеризации, данных исследований (лабораторных, функциональных, рентгенологических и др.) определяет наличие медицинских показаний и отсутствие медицинских противопоказаний для проведения санаторно-курортного лечения пациента эффективными природными лечебными факторами, находящимися в местности рекомендуемого санатория.

Лечащий врач при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний выдает пациенту медицинскую справку о состоянии здоровья  (далее- справка) в порядке, установленном пунктом 7.6 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 26 апреля 2010 г. №200 «Об административных процедурах, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан».

Справка носит предварительный информационный характер и представляется пациентом по месту получения путевки на санаторно-курортное лечение.

 

19. ПОРЯДОК ОФОРМЛЕНИЯ ВЫПИСКИ ИЗ МЕДИЦИНСКИХ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ

Получив путевку на санаторно-курортное лечение, пациент должен не позднее 10 дней до начала ее срока действия явиться к лечащему врачу для медицинского обследования. Лечащий врач назначает пациенту проведение соответствующих диагностических исследований и консультаций врачей-специалистов.

Обязательные обследования:

• общий анализ крови
• общий анализ мочи
• рентгенологическое исследование органов грудной клетки (флюорография)
• осмотр врача-акушера-гинеколога (для женщин)
• осмотр врача психиатра-нарколога при наличии в анамнезе психических расстройств (заболеваний)
• другие дополнительные исследования (в соответствии с профилем санатория)

При  наличии сопутствующих заболеваний (урологических, кожи, глаз и др.) лечащим врачом назначается консультация соответствующего врача-специалиста (онколога, уролога, офтальмолога и др.).

При соответствии указанного в путевке и справке профиля санатория лечащий врач выдает пациенту выписку из медицинских документов в порядке, установленном пунктом 7.9 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 26 апреля 2010 г. №200 «Об административных процедурах, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан».

Лицам, которые по медицинским показаниям не нуждаются в санаторно-курортном лечении или имеют медицинские противопоказания для него, выписка из медицинских документов для получения санаторно-курортного лечения не оформляется!

 

20. ПОРЯДОК ВЫПИСЫВАНИЯ РЕЦЕПТА ВРАЧА

Рецепты врача на лекарственные препараты выписываются гражданину, у которого установлено наличие заболевания, с учетом диагноза, возраста, порядка оплаты, особенностей лекарственных препаратов, наркотических средств и психотропных веществ, их лекарственной формы и доступности по цене.

Электронный рецепт врача создается при наличии письменного согласия пациента или лиц, указанных в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993 г. № 2435-XII «О здравоохранении», на обработку персональных данных и информации, составляющей врачебную тайну, оформленного в соответствии с Инструкцией о формах и порядке дачи и отзыва согласия на внесение и обработку персональных данных, информации, составляющей врачебную тайну, отказа от их внесения и обработки и порядке информирования о праве на отказ от внесения информации, составляющей врачебную тайну, в централизованную информационную систему здравоохранения, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 7 июня 2021 г. №74               и карты медицинского обслуживания (далее –КМО).

Для получения КМО необходимо обратиться в регистратуру поликлиники.

Не допускается выписывать рецепты врача на лекарственные препараты по просьбе пациентов и (или) одного из их родственников без осмотра пациента и (или) установления диагноза (кроме выписывания рецепта врача дистанционно пациентам, нуждающимся в постоянном приеме лекарственных препаратов для лечения хронических заболеваний в период неблагополучной эпидемиологической ситуации, и пациентам, нуждающимся в оказании паллиативной медицинской помощи).

 

21. ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФОСМОТРОВ

Для прохождения обязательного медицинского осмотра для трудоустройства, поступления в высшие, средние специальные учебные заведения, определения группы здоровья, разрешения на ношение оружия и в иных случаях пациенты направляются в доврачебный кабинет, где определяется необходимый объём обследований.

После прохождения медицинского осмотра врач-терапевт (заведующий) отделения профилактики-Центр здоровья выносит заключение с выдачей справки о состоянии здоровья.

 

22. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТОВ

При обращении за медицинской помощью пациент имеет право на:

 получение медицинской помощи;

 участие в выборе методов оказания медицинской помощи;

 пребывание в учреждении здравоохранения в условиях, соответствующих санитарно-эпидемиологическим требованиям и позволяющих реализовать право на безопасность и защиту личного достоинства;

 уважительное и гуманное отношение со стороны работников учреждения;

 получение в доступной форме информации о состоянии собственного здоровья, применяемых методах оказания медицинской помощи, а также о квалификации лечащего врача и других медицинских работников, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;

 выбор лиц, которым может быть сообщена информация о состоянии его здоровья;

 перевод к другому лечащему врачу с разрешения руководителя учреждения (ее структурного подразделения);

 отказ от оказания медицинской помощи, в том числе медицинского вмешательства, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;

облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, всеми методами оказания медицинской помощи с учетом лечебно-диагностических возможностей учреждения здравоохранения.

Пациент обязан:

заботиться о собственном здоровье, принимать своевременные меры по его сохранению, укреплению и восстановлению;

уважительно относиться к работникам учреждения и другим пациентам;

выполнять рекомендации медицинских работников, необходимые для реализации избранной тактики лечения, сотрудничать с медицинскими работниками при оказании медицинской помощи;

сообщать медицинским работникам о наличии у него заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, вируса иммунодефицита человека, а также соблюдать меры предосторожности при контактах с другими лицами;

информировать медицинских работников о ранее выявленных медицинских противопоказаниях к применению лекарственных средств, наследственных и перенесенных заболеваниях, об обращениях за медицинской помощью, а также об изменениях в состоянии здоровья;

соблюдать правила внутреннего распорядка для пациентов, бережно относиться к имуществу учреждения здравоохранения;

обеспечить беспрепятственный доступ в квартиру для медицинских работников при вызове врача на дом;

не препятствовать получению медицинской помощи другими пациентами, не создавать помехи для свободного передвижения граждан по территории и зданию учреждения. На территории учреждения запрещается загораживать подъезды, проходы снаружи и внутри здания поликлиники, в том числе запрещается передвижение внутри здания учреждения с детскими колясками, громоздкими сумками, коробками и иными крупногабаритными предметами.