Приложение
к приказу главного врача
от 05.01.2026 № 1
РЕГЛАМЕНТ
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В УЧРЕЖДЕНИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ «34-Я ЦЕНТРАЛЬНАЯ РАЙОННАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА СОВЕТСКОГО РАЙОНА
Г. МИНСКА»
- ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Регламент устанавливает порядок оказания медицинской помощи в учреждении здравоохранения «34-я центральная районная клиническая поликлиника Советского района г. Минска» (далее – учреждение, поликлиника).
Регламентом устанавливаются обязательные требования, обеспечивающие необходимый уровень качества и доступности медицинской помощи в целом, а также на каждом этапе ее предоставления.
Первичная медицинская помощь населению оказывается по территориальному принципу непосредственно в учреждении здравоохранения, в условиях отделения дневного пребывания, по месту жительства или месту пребывания (далее – на дому).
Согласно территориальному принципу обслуживания, население, проживающее на территории обслуживания поликлиники, для получения медицинской помощи закреплено за врачами общей практики отделений общей врачебной практики, врачами-акушерами-гинекологами женской консультации.
Предоставление медицинской помощи в поликлинике осуществляется по закреплению граждан за учреждением по месту жительства (месту пребывания).
Порядок оказания медицинской помощи гражданам Республики Беларусь вне их места жительства (места пребывания) определяется постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22.12.2008 № 229 «Об утверждении инструкции о порядке оказания медицинской помощи гражданам Республики Беларусь вне их места жительства (места пребывания)».
Медицинская помощь в учреждении оказывается по профилям заболеваний, состояниям, синдромам на основании клинических протоколов диагностики и лечения пациентов на амбулаторно-поликлиническом этапе, а также иных нормативных правовых актов, устанавливающих порядок организации и оказания медицинской помощи по профилям заболеваний, состояниям, синдромам, или методов оказания медицинской помощи.
Медицинская помощь гражданам Республики Беларусь оказывается бесплатно в объемах бесплатной медицинской помощи, гарантированных государством. Платные медицинские услуги являются дополнительными к гарантированному государством объему бесплатной медицинской помощи и оказываются гражданам Республики Беларусь в соответствии с постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10.02.2009 №182 «Об оказании платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения».
- ПОРЯДОК ИНФОРМИРОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ
Информация об оказании медицинской помощи, в том числе о режиме работы поликлиники, ее структурных подразделений и отдельных специалистов, предоставляется в регистратуре поликлиники (по телефонам и при личном обращении), а также путем размещения её на информационных стендах и сайте учреждения.
Сведения о телефонах лиц, ответственных за организацию и контроль оказания медицинской помощи:
главный врач – Костюков Вадим Анатольевич, каб. 403, телефон + 375 17 378 39 77;
заместитель главного врача по медицинской части – Домбровская Анна Платоновна, каб. 403, телефон + 375 17 373 06 97;
заместитель главного врача по медицинской экспертизе и реабилитации – Чаленко Людмила Евгеньевна, каб. 402, телефон + 375 17 379 38 51;
заместитель главного врача по организационно-методической работе – Пустовит Инна Николаевна, каб. 415, телефон + 375 17 378 73 98;
заместитель главного врача по хозяйственной работе – Козлова Ольга Васильевна, каб. 408, телефон + 375 17 378 10 43;
главная медицинская сестра – Ядевич Марина Анатольевна, каб.406, телефон + 375 17 378 63 93.
В случае возникновения спорных либо неразрешенных вопросов, неудовлетворенности оказанием медицинской помощи, необходимо обращаться к руководителям структурных подразделений, административному дежурному (информация о его работе в регистратуре поликлиники), или к вышеуказанным руководителям, ответственным за организацию и контроль оказания медицинской помощи.
Телефон «горячей линии» поликлиники + 375 17 320 21 57, режим работы 08.00 - 20.00; +375 29 308 72 98 (кроме субботы, воскресенья, праздничных дней).
Телефон «доверия» поликлиники + 375 17 378 44 07, работает круглосуточно в режиме автоответчика.
«Книга замечаний и предложений» находится в столе справок регистратуры поликлиники.
Режим работы поликлиники устанавливается в соответствии с решением Мингорисполкома.
- ПОРЯДОК ОБРАЩЕНИЯ ПАЦИЕНТА В ПОЛИКЛИНИКУ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Для получения медицинской помощи гражданин должен обратиться в регистратуру поликлиники по месту жительства (месту пребывания) лично или по телефону, через интернет.
В указанное время гражданину, обратившемуся за медицинской помощью, необходимо явиться на прием (при вызове на дом находиться по адресу вызова).
Если пациент не может явиться на осмотр или обследование в назначенный день, ему необходимо обратиться в стол справок поликлиники по телефону +375 17 378 35 77 для информирования об отмене приема.
- ДОКУМЕНТЫ, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Медицинская помощь оказывается гражданам Республики Беларусь, иностранным гражданам, лицам без гражданства при предоставлении документа, удостоверяющего личность: паспорта, идентификационной карты гражданина Республики Беларусь, вида на жительство в Республике Беларусь, удостоверения беженца, биометрического вида на жительство в Республике Беларусь иностранного гражданина, биометрического вида на жительство в Республике Беларусь лица без гражданства.
Лицам, не имеющим вышеуказанных документов, оказывается только экстренная и неотложная медицинская помощь по жизненным показаниям.
Медицинская карта пациента для амбулаторно-поликлинических организаций (далее – медицинская карта) хранится в регистратуре учреждения и выдаче на руки пациенту не подлежит.
При обращении пациента в учреждение работники регистратуры обеспечивают подбор и доставку медицинских карт к врачу-специалисту и несут ответственность за их сохранность.
Если пациент обращается на прием к врачу-специалисту, помощнику врача по амбулаторно-поликлинической помощи по предварительно заказанному талону, обращаться в стол справок регистратуры за получением талона и в регистратуру учреждения для заказа медицинской карты не обязательно (медицинская карта будет подобрана и передана в кабинет врача/помощника врача работниками регистратуры заранее, в медицинской информационной системе (далее –МИС) медицинские работники имеют информацию обо всех записанных пациентах).
- ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ВРАЧОМ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ
Врач общей практики организует оказание первичной медицинской помощи в соответствии с клиническими протоколами диагностики и лечения пациентов на амбулаторно-поликлиническом этапе, а также иными нормативными правовыми актами, устанавливающими порядок организации и оказания медицинской помощи по профилям заболеваний, состояниям, синдромам, или методами оказания медицинской помощи.
В случае невозможности посещения пациентом поликлиники организует медицинскую помощь на дому.
По показаниям направляет пациентов на консультацию к врачам-специалистам, работникам кафедр, на госпитализацию или в отделение дневного пребывания.
Порядок записи на прием к врачу общей практики
Запись пациентов на прием к врачу общей практики осуществляется:
при непосредственном обращении в стол справок регистратуры;
по многоканальному телефону стола справок +375 17 378 35 77;
при помощи сети интернет – talon.by;
в инфокиоске поликлиники, установленном в холле регистратуры.
Запись и выдача талонов на первичный прием к врачу общей практики по принципу «сегодня на завтра» осуществляется в течение рабочего дня, предшествовавшего приему.
Предварительная запись на первичный прием к врачу осуществляется в течение рабочего дня.
Талоны, не востребованные по предварительной записи или накануне, выдаются в день приема.
Талоны по предварительной записи выдаются в день обращения, но не позднее, чем за 30 минут до назначенного времени приема. Медицинская карта передается в кабинет врача/помощника врача работниками регистратуры заранее.
Запись на повторное посещение (листок нетрудоспособности, контроль лечения или обследования и др.) осуществляется в кабинете врача с использованием МИС.
- ПОРЯДОК ЗАПИСИ К ВРАЧАМ-СПЕЦИАЛИСТАМ
Запись на первичный прием к врачам-специалистам осуществляется в столе справок регистратуры поликлиники ежедневно в течение рабочего дня:
к врачу-неврологу, врачу-эндокринологу, врачу-ревматологу, врачу-аллергологу, врачу-кардиологу, врачу-онкологу – по направлению врача общей практики или врача-специалиста;
к другим врачам-специалистам – при обращении пациента по направлению врача любой специальности или без направления. Без направления в столе справок регистратуры могут выдаваться талоны на прием к врачу-хирургу, врачу-травматологу, врачу-урологу, врачу-офтальмологу, врачу-гериатру, врачу-акушер-гинекологу, врачу-оториноларингологу.
Срок ожидания консультации врача-специалиста определяется медицинскими показаниями.
При наличии показаний, лечащий врач согласовывает консультацию с врачом-специалистом по принципу «сегодня на сегодня», «сегодня на завтра». Срок ожидания плановой консультации врача-специалиста не более 60 рабочих дней со дня ее назначения (талон выдается в столе справок, возможна запись на прием на рабочем месте врача общей практики с использованием МИС, врача-специалиста).
На повторный прием с тем же заболеванием либо для пациентов, состоящих под медицинским наблюдением у врача-специалиста, запись осуществляется в кабинете врача-специалиста непосредственно в день приема или в столе справок регистратуры.
Если при приеме пациента врачом общей практики выявлены экстренные показания для направления к врачу-специалисту, прием пациента врачом-специалистом осуществляется вне очереди, медицинская карта передается в кабинет врача-специалиста медицинским работником.
Талоны на прием к врачу-специалисту по предварительной записи выдаются при обращении в столе справок или инфокиоске в течение рабочего дня, но не позднее, чем за 30 минут до назначенного времени приема.
- НАПРАВЛЕНИЕ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
В ДРУГИЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Направление на консультацию в другие учреждения здравоохранения осуществляется по направлению врача учреждения в установленном порядке.
Для получения консультации пациенту необходимо иметь:
направление от лечащего врача поликлиники с результатами клинико-лабораторных и инструментальных исследований за подписью лечащего врача, заведующего структурным подразделением и заверенное печатью учреждения;
паспорт или другой документ, удостоверяющий личность (идентификационная карта гражданина Республики Беларусь, вид на жительство в Республике Беларусь, удостоверение беженца, биометрический вид на жительство в Республике Беларусь иностранного гражданина, биометрический вид на жительство в Республике Беларусь лица без гражданства).
Результат консультации оформляется медицинским заключением специалиста, которое может передаваться в поликлинику по электронным каналам связи или предоставляться пациентом лично лечащему врачу, направившему на консультацию.
- НАПРАВЛЕНИЕ НА ПЛАНОВУЮ ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ
Направление на плановую госпитализацию пациентов, нуждающихся в стационарном лечении, осуществляется врачами поликлиники после проведения обследования с указанием предварительного диагноза и результатов проведенного обследования.
- ПОРЯДОК ВЫДАЧИ ТАЛОНОВ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ И ЛАБОРАТОРНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
Направление пациентов для проведения лабораторных, ультразвуковых, функциональных, лучевых и иных методов исследования осуществляется лечащими врачами по медицинским показаниям в соответствии с нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Республики Беларусь.
Все исследования проводятся по направлениям, выданным лечащими врачами. Направления на исследования формируются в электронном виде в МИС «Врач поликлиники» с заполнением всех требуемых граф, обязательным указанием предварительного или заключительного диагноза.
Направления на исследования должны соответствовать формам первичной медицинской документации, утвержденным Министерством здравоохранения Республики Беларусь.
Оформление направлений на лабораторные исследования, проводимые в других учреждениях здравоохранения города, осуществляется с применением системы штрих-кодирования.
При направлении на ультразвуковые, функциональные, лучевые и иные методы исследования в другие учреждения здравоохранения города пациенту выдается бланк направления, оформленного в установленном порядке за подписью лечащего врача, заведующего структурным подразделением и заверенного печатью учреждения.
Направления на исследования, проводимые в целях диспансеризации (общий анализ крови, общий анализ мочи, определение глюкозы крови, холестерина крови, простатспецифического антигена, анализ кала на скрытую кровь, электрокардиография, рентгенпрофилактическое исследование, маммография и др.), могут выдаваться медицинскими работниками всех отделений и кабинетов при проведении диспансеризации.
Направления на биохимический анализ крови, исследование гликированного гемоглобина, исследование гормонов щитовидной железы, исследование половых гормонов, онкомаркеров, маркеров вирусных гепатитов, иные лабораторные исследования выдаются лечащими врачами по медицинским показаниям с учетом установленных диагнозов и выполнения объема диагностического поиска. Допускается выдача направлений на данные лабораторные исследования в доврачебном кабинете пациентам, имеющим направление на плановую госпитализацию.
Забор крови в процедурном кабинете и клинико-диагностической лаборатории осуществляется по электронной очереди.
Выполнение функциональных исследований осуществляется в следующем порядке:
проведение электрокардиографии (далее – ЭКГ) осуществляется в кабинете функциональной диагностики по талонам электронной очереди, в других кабинетах (отделений общей врачебной практики №№1-3, отделения дневного пребывания, районного кардиологического центра, кабинет доврачебного приема и др.) без талонов;
проведение суточного мониторирования ЭКГ, суточного мониторирования артериального давления, велоэргометрии, исследование функции внешнего дыхания осуществляется по талонам, выдаваемым пациентам в отделениях общей врачебной практики №№1-3, районном кардиологическом центре.
Ультразвуковые исследования (далее – УЗИ) выполняются по талонам. Талоны распределяются по отделениям (кабинетам) поликлиники согласно профилю оказания медицинской помощи:
талоны на проведение эхокардиографии, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ сосудов выдаются врачами общей практики, врачами-специалистами;
талоны на проведение УЗИ щитовидной железы выдаются врачами-эндокринологами, врачами общей практики;
талоны на проведение УЗИ женских половых органов, молочных желез выдаются врачами-акушерами-гинекологами;
талоны на проведение УЗИ мужских половых органов выдаются врачами-урологами.
Талоны на плановые рентгеновские исследования выдаются врачами общей практики, врачами-специалистами. По медицинским показаниям исследования проводятся в день назначения без талонов.
Маммография выполняется по направлению врача-акушера-гинеколога, врача общей практики, медицинских работников кабинета диспансеризации.
Талоны на эндоскопические исследования (эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия) выдаются врачами общей практики, врачами-хирургами.
При проведении ультразвуковых, функциональных (кроме ЭКГ), рентгеновских методов исследования необходимо наличие медицинской карты.
Срочность проведения лабораторных и инструментальных исследований определяется лечащим врачом с учетом медицинских показаний. Запись для проведения инструментальных и иных исследований осуществляется в журнале записи инструментальных и иных исследований.
Результаты проведенных лабораторных, ультразвуковых, функциональных, рентгеновских методов исследования, выполненных в поликлинике, вносятся медицинскими работниками отделений, выполнявших исследования в электронную медицинскую карту, бумажный носитель передается в отделение, направившее пациента, и вклеивается в медицинскую карту.
Результаты лабораторных исследований, выполненных в других организациях здравоохранения города, автоматически подгружаются в электронную базу данных, результаты ультразвуковых и функциональных исследований, выполненных в других организациях здравоохранения города, предоставляются пациентами лично лечащему врачу.
10.1 ОКАЗАНИЕ ПЛАНОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
При оказании плановой медицинской помощи в амбулаторных условиях:
возможно наличие срока ожидания приема врача, отдельных диагностических исследований;
время ожидания на госпитализацию в отделение дневного пребывания – не более 7 дней;
время, отведенное на прием пациента в поликлинике, определяется действующими расчетными нормативами. Время ожидания приема у кабинета врача – не более 30 минут с момента времени приема, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании скорой (экстренной, неотложной) медицинский помощи другому пациенту или осматривает диагностически сложного пациента;
в период эпидемического подъема заболеваемости время ожидания приема у кабинета врача может увеличиваться;
вызовы на дому обслуживаются в течение рабочего дня.
При оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в форме плановой медицинской помощи срок ожидания:
взятия биологического материала для проведения лабораторных исследований составляет не более 7 рабочих дней со дня их назначения;
взятия патогистологического (биопсийного) материала при подозрении на онкологическое заболевание составляет не более 7 рабочих дней (в случаях, когда взятие биопсийного материала может быть выполнено в амбулаторно-поликлинических условиях и не требует госпитализации в больничную организацию здравоохранения) с момента установления врачом-специалистом медицинских показаний к проведению патогистологического (биопсийного) исследования;
выполнения инструментальных и иных исследований составляет не более 90 рабочих дней со дня их назначения, а при подозрении на онкологическое заболевание - не более 45 рабочих дней.
10.2 ПОРЯДОК ВНЕОЧЕРЕДНОГО И ПЕРВООЧЕРЕДНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ
Право на внеочередное и первоочередное медицинское обслуживание в организациях здравоохранения для различных категорий граждан установлено рядом нормативно-правовых актов Республики Беларусь.
Внеочередное медицинское обслуживание в государственных организациях здравоохранения:
Герои Беларуси, Герои Советского Союза, Герои Социалистического Труда, полные кавалеры орденов Отечества, Славы, Трудовой Славы (статья 4 Закона Республики Беларусь от 21.02.1995 №3599-XII «О статусе Героев Беларуси, Героев Советского Союза, Героев Социалистического Труда, полных кавалеров орденов Отечества, Славы, Трудовой Славы»);
почетные доноры (статья 40 Закона Республики Беларусь от 30.11.2010 № 197-3 «О донорстве крови и ее компонентов»);
беременные женщины (в поликлиниках и амбулаториях, подведомственных комитету по здравоохранения Мингорисполкома).
Внеочередное обслуживание в организациях здравоохранения, внеочередная госпитализация для оказания плановой медицинской помощи:
ветераны Великой Отечественной войны (статья 16 Закона Республики Беларусь от 17 апреля 1992 г. № 1594-XII «О ветеранах»);
ветераны боевых действий на территории других государств (статья 17 Закона Республики Беларусь от 17 апреля 1992 г. № 1594-XII «О ветеранах»);
инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий на территории других государств (статья 18 Закона Республики Беларусь от 17 апреля 1992 г. № 1594-ХП «О ветеранах»);
инвалиды вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) (статья 22 Закона Республики Беларусь от 17 апреля 1992 г. № 1594-XII «О ветеранах»);
бывшие узники, в том числе несовершеннолетние, фашистских концлагерей, тюрем, гетто, а также бывшие несовершеннолетние узники иных мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в годы второй мировой войны (статья 24 Закона Республики Беларусь от 17 апреля 1992 г. № 1594-XII «О ветеранах»);
инвалиды с детства вследствие ранения, контузии, увечья, связанных с боевыми действиями в период великой отечественной войны либо с последствиями военных действий (статья 25 Закона Республики Беларусь от 17 апреля 1992 г. № 1594-XII «О ветеранах»).
Оказание консультативно-диагностической помощи спортсменам национальных и сборных команд во внеочередном порядке:
спортсмены национальных и сборных команд при оказании консультативно-диагностической помощи (пункт 1 приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 2 июня 2015 г. № 590 «Об организации медицинского обеспечения спортсменов национальных и сборных команд Республики Беларусь»).
Первоочередное обслуживание в организациях здравоохранения:
лица, необоснованно привлеченные к уголовной ответственности, подвергшиеся наказанию в виде лишения свободы, ссылки, высылки, направления на спецпоселение, высланные за пределы республики в административном порядке, незаконно помещавшиеся по решения судов в психиатрические учреждения на принудительное лечение в связи с возбуждением уголовных дел, и другие лица, реабилитированные в соответствии с действующим законодательством, а также потерпевшие от политических репрессий дети, которые находились вместе с репрессированными родителями (подпункт 1.4 пункта 1 постановления Совета Министров Белорусской ССР от 29 декабря 1990 г. № 349 «О предоставлении льгот лицам, необоснованно репрессированным в период 20 - 80-х годов и впоследствии реабилитированным»);
граждане, заболевшие и перенесшие лучевую болезнь, инвалиды вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий (статья 18 Закона Республики Беларусь от 6 января 2009 г. № 9-3 «О социальной защите граждан, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий»);
участники ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС (статья 19 Закона Республики Беларусь от 6 января 2009 г. № 9-3 «О социальной защите граждан, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий»);
участники ликвидации последствий других радиационных аварий (статья 20 Закона Республики Беларусь от 6 января 2009 г. № 9-3 «О социальной защите граждан, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий»);
работники здравоохранения, в том числе бывшие работники здравоохранения, вышедшие на пенсию (подпункт 10.4 пункта 10 Соглашения между комитетом по здравоохранения Мингорисполкома и Минской городской организацией Белорусского профсоюза работников здравоохранения на 2025 - 2027 годы);
судьи (подпункт 1.1 пункта 1 приказа комитета по здравоохранению Мингорисполкома от 6 марта 2012 г. № 147 «О совершенствовании организации оказания медицинской помощи судьям»).
Порядок оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях регламентирован Инструкцией о порядке оказания медицинской помощи в амбулаторных, стационарных условиях, в условиях отделения дневного пребывания, а также вне организации здравоохранения (далее — Инструкция), утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 16 августа 2023 г. №117. Согласно пункту 13 Инструкции, оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в форме плановой медицинской помощи (в т.ч. предоставление стоматологических услуг) осуществляется по предварительной записи. Предварительная запись на прием осуществляется на удобную для пациента дату и время, в пределах утвержденного графика приема врачей- специалистов. Предварительная запись для получения медицинской услуги (в т.ч. стоматологической) не предполагает внеочередной/первоочередной прием.
При оформлении в организации здравоохранения журнала записи инструментальных и иных исследований по форме согласно приложению 2 к Инструкции срочность выполнения диагностического исследования определяется лечащим врачом в зависимости от клинического статуса пациента.
Право внеочередного обслуживания предоставляется в случае оказания медицинских услуг, для которых не организована предварительная запись, прием ведется в порядке «живой очереди», либо посредством системы управления электронной очередью.
Порядок осуществления предварительной записи, а также перечень медицинских услуг, предоставляемых без предварительной записи, определяется руководителем организации здравоохранения.
Организация оказания скорой медицинской помощи (при внезапном возникновении у пациента заболеваний, состояний и (или) обострении хронических заболеваний, требующих экстренного или неотложного медицинского вмешательства), осуществляется в амбулаторных и стационарных условиях вне очереди и без предварительной записи, независимо от наличия льгот.
- ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ ПО ЭКСТРЕННЫМ ПОКАЗАНИЯМ
Плановая медицинская помощь в амбулаторных условиях по экстренным показаниям обеспечивается при острых и внезапных ухудшениях в состоянии здоровья, представляющих угрозу для жизни пациентов и (или) окружающих, требующих экстренного медицинского вмешательства, также при внезапном возникновении у пациента заболеваний, состояний и обострении хронических заболеваний, состояний без явных признаков угрозы для жизни пациента, требующих неотложного медицинского вмешательства, а именно:
- острые нарушения сознания;
- острые травмы и отравления;
- острые (внезапные) боли любой локализации;
- острые (внезапные) нарушения сердечного ритма;
- острые нарушения дыхания;
- острые двигательные нарушения;
- судороги;
- кровотечения;
- высокая температура (38 градусов Цельсия и выше);
- рвота;
- острая сыпь на кожных покровах и слизистых;
- острое психоэмоциональное возбуждение, неадекватное поведение, связанное с возможным психически расстройством;
- суицидальное поведение;
- острая алкогольная интоксикация;
- острая задержка мочи.
- иные состояния, заболевания, отравления и травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача.
Прием пациента в данных случаях осуществляется вне очереди и без предварительной записи, независимо от прикрепления пациента к поликлинике.
Экстренная и неотложная помощь в нерабочее время поликлиники осуществляется бригадой скорой медицинской помощи или в приемном отделении больничной организации здравоохранения.
- ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ДОМУ
Выход медицинского работника по месту жительства (месту пребывания) пациента осуществляется в случаях:
выраженных и резко выраженных ограничений жизнедеятельности пациента;
острых заболеваний пациента;
при активном посещении пациента, в том числе по инициативе медицинского работника поликлиники, по информации, переданной бригадой скорой медицинской помощи, по инициативе организаций здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях;
иных случаях оказания медицинской помощи на дому.
По инициативе медицинского работника поликлиники визит на дом осуществляется при проведении патронажей отдельных категорий граждан (ветераны Великой Отечественной войны, лица, пострадавшие от последствий войн, инвалиды 1 группы, одинокие пожилые граждане, недееспособные и ограниченно дееспособные граждане, лица старше 80 лет), а также в случаях необходимости динамического наблюдения за пациентами с хроническими или острыми заболеваниями.
При необходимости получения медицинской помощи на дому пациент обращается в регистратуру поликлиники по телефону и сообщает: ФИО, адрес, причину вызова врача, контактный телефон. Имеется возможность вызвать врача на дом через интернет (talon.by).
Медицинская помощь на дому осуществляется врачами общей практики, помощниками врача по амбулаторно-поликлинической помощи, медицинскими сестрами общей практики по принципу «сегодня на сегодня».
Проведение консультаций пациентов на дому врачами-специалистами, проведение лабораторных исследований на дому проводится при наличии медицинских показаний после осмотра врача общей практики.
Врач общей практики согласовывает дату проведения консультации с врачом-специалистом, дату обследования на дому с врачом клинической лабораторной диагностики (заведующим) клинико-диагностической лаборатории или медицинской сестрой общей практики.
Проведение консультаций врачей-специалистов и лабораторных исследований на дому проводится в рабочее время, согласно графику работы врача-специалиста и клинико-диагностической лаборатории.
При необходимости осмотров врачами-специалистами с применением аппаратных методов диагностики, другого оборудования - осмотры проводятся только в условиях поликлиники.
- ПРОВЕДЕНИЕ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
В соответствии с постановлением Министерства здравоохранения от 16 декабря 2024 года №173 «О порядке проведения диспансеризации взрослого населения», граждане Республики Беларусь имеют право пройти диспансерный осмотр и при наличии медицинских показаний находиться под динамическим наблюдением в организациях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь взрослому населению в амбулаторных условиях.
В соответствии с Инструкцией о порядке проведения диспансеризации взрослого населения выполняются:
В возрасте от 18-39 лет 1 раз в 3 года:
Оценка симптомов и признаков предопухолевых и опухолевых заболеваний (по форме 1-А);
Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Биохимический анализ крови (креатинин, аланинаминотрансфераза, общий холестерин, триглицериды);
Глюкоза крови (пациентам с установленным диагнозом сахарного диабета проводится исследование уровня гликированного гемоглобина с кратностью, установленной клиническим протоколом);
Рентгенофлюорографическое исследование органов грудной клетки;
Электрокардиография;
Медицинский осмотр женщин в смотровом кабинете, в том числе включающий осмотр и пальпацию молочных желез;
Забор биологического материала с шейки матки с целью ранней диагностики предопухолевых и опухолевых заболеваний (21–29 лет: ПАП-тест 1 раз в 3 года, 30–39 лет: ВПЧ-тест 1 раз в 6 лет);
Осмотр врачом общей практики, врачом-терапевтом участковым (осуществляется при наличии патологических отклонений по результатам осмотра и проведенных диагностических обследований. Пациентам с установленным диагнозом хронического заболевания проводится диагностическое обследование в объеме, определенном клиническими протоколами);
Осмотр полости рта зубным фельдшером/врачом-специалистом стоматологического профиля или врачом-оториноларингологом;
Измерение роста;
Измерение веса;
Измерение окружности талии;
Определение ИМТ;
Измерение АД;
В возрасте 40 лет и старше 1 раз в год:
Оценка симптомов и признаков предопухолевых и опухолевых заболеваний (по форме 1-А);
Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Биохимический анализ крови (креатинин, аланинаминотрансфераза, общий холестерин, триглицериды);
Глюкоза крови;
Рентгенофлюорографическое исследование органов грудной клетки;
Измерение внутриглазного давления;
Электрокардиография;
Медицинский осмотр женщин в смотровом кабинете, в том числе включающий осмотр и пальпацию молочных желез;
Забор биологического материала с шейки матки с целью ранней диагностики предопухолевых и опухолевых заболеваний (40–60 лет: ВПЧ-тест 1 раз в 5 лет);
Маммография обеих молочных желез в двух проекциях (49–58 лет 1 раз в 3 года);
Определение простатспецифического антигена (мужчины) (50–65 лет 1 раз в 2 года);
Осмотр врачом общей практики (осуществляется при наличии патологических отклонений по результатам осмотра и проведенных диагностических обследований. Пациентам с установленным диагнозом хронического заболевания проводится диагностическое обследование в объеме, определенном клиническими протоколами);
Осмотр полости рта зубным фельдшером/врачом-специалистом стоматологического профиля или врачом-оториноларингологом (1 раз в три года);
Измерение роста;
Измерение веса;
Измерение окружности талии;
Определение ИМТ;
Измерение АД;
Для прохождения диспансеризации необходимо обращаться в кабинет диспансерных осмотров без записи или по предварительной записи.
После прохождения назначенных обследований, необходимо в плановом порядке посетить врача общей практики. При наличии медицинских показаний пациенту будет предложено динамическое наблюдение с проведением необходимого дополнительного обследования, консультаций врачей-специалистов и комплексом лечебно-оздоровительных мероприятий, направленных на первичную (возникновение заболевания) и вторичную (возникновение осложнений заболевания) профилактику.
- ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИНЪЕКЦИЙ
Обращение пациента в процедурный (прививочный) кабинет осуществляется по направлению врача общей практики или врача-специалиста поликлиники.
Медицинская сестра процедурного кабинета в зависимости от вида и объёма проводимого лечения:
выполняет назначенные инъекции;
оказывает медицинскую помощь при неотложных и жизнеугрожающих состояниях;
заполняет необходимую медицинскую документацию;
в случае возникновения спорных вопросов, конфликтной ситуации – принимает меры по их разрешению, а при невозможности разрешения – обращается к медицинской сестре (старшей) процедурного кабинета, главной медицинской сестре, главному врачу (заместителю главного врача) поликлиники.
Медицинская сестра процедурного кабинета имеет право отказать в выполнении инъекций – в случае отсутствия направления, или технической невозможности (отключение воды, света и др. форс-мажорные обстоятельства).
- ПОРЯДОК ОФОРМЛЕНИЯ ВЫПИСКИ ИЗ МЕДИЦИНСКИХ ДОКУМЕНТОВ (ФОРМА 1 МЕД/У-10)
Для получения выписки из медицинских документов (форма 1 мед/у-10) (далее – выписка) необходимо обратиться в доврачебный кабинет учреждения (кабинет 112), оформление выписки можно заказать на сайте поликлиники (34poliklinika.by) по электронному заявлению и в соответствии с порядком, указанном на сайте учреждения – 34poliklinika.by.
Согласно Перечню административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, утвержденному Указом Президента Республики Беларусь от 26 апреля 2010 № 200 «Об административных процедурах, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан», выписка из медицинских документов выдается в доврачебном кабинете на основании паспорта или иного документа, удостоверяющего личность гражданина, в течение 5-ти дней со дня обращения гражданина.
- ПОРЯДОК ОФОРМЛЕНИЯ ВЫПИСКИ ИЗ МЕДИЦИНСКИХ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ВОДИТЕЛЬСКОЙ КОМИССИИ
В выписке для водительской комиссии указывается информация обо всех обращениях пациента за медицинской помощью, в том числе скорой (вызовы бригады скорой медицинской помощи) и стационарной, не менее чем за 5 лет, предшествующих обращению на водительскую комиссию.
Если пациент наблюдается в поликлинике менее 5 лет, указывается дата взятия на медицинское обслуживание.
На медицинскую водительскую комиссию необходимо предоставлять выписки всех учреждений, участвовавших в медицинском обслуживании пациента (по месту жительства, месту пребывания, месту работы, службы и т.д.).
В выписке должна быть представлена информация о результатах проведенного обследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, гликемия, электрокардиограмма, флюорография органов грудной клетки, осмотр гинеколога для женщин, которые необходимы для вынесения экспертного решения о годности к управлению транспортными средствами.
При отсутствии вышеуказанных обследований, данные обследования можно пройти на платной основе в коммунальном унитарном предприятии «24-я городская поликлиника спецмедосмотров».
18.ПОРЯДОК ОФОРМЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ СПРАВКИ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ, ОПРЕДЕЛЯЮЩЕЙ НУЖДАЕМОСТЬ В САНАТОРНО-КУРОРТНОМ ЛЕЧЕНИИ
Медицинский отбор пациентов, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, осуществляет лечащий врач.
Лечащий врач на основании анализа объективного состояния пациента, результатов предшествующего лечения, медицинского наблюдения, результатов диспансеризации, данных исследований (лабораторных, функциональных, рентгенологических и др.) определяет наличие медицинских показаний и отсутствие медицинских противопоказаний для проведения санаторно-курортного лечения пациента эффективными природными лечебными факторами, находящимися в местности рекомендуемого санатория.
Лечащий врач при наличии медицинских показаний и отсутствии медицинских противопоказаний выдает пациенту медицинскую справку о состоянии здоровья (далее- справка) в порядке, установленном пунктом 7.6 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 26 апреля 2010 г. №200 «Об административных процедурах, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан».
Справка носит предварительный информационный характер и представляется пациентом по месту получения путевки на санаторно-курортное лечение.
- ПОРЯДОК ОФОРМЛЕНИЯ ВЫПИСКИ ИЗ МЕДИЦИНСКИХ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ
Получив путевку на санаторно-курортное лечение, пациент должен не позднее 10 дней до начала ее срока действия явиться к лечащему врачу для медицинского обследования. Лечащий врач назначает пациенту проведение соответствующих диагностических исследований и консультаций врачей-специалистов.
Обязательные обследования:
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- рентгенологическое исследование органов грудной клетки (флюорография)
- осмотр врача-акушера-гинеколога (для женщин)
- осмотр врача психиатра-нарколога при наличии в анамнезе психических расстройств (заболеваний)
- другие дополнительные исследования (в соответствии с профилем санатория)
При наличии сопутствующих заболеваний (урологических, кожи, глаз и др.) лечащим врачом назначается консультация соответствующего врача-специалиста (онколога, уролога, офтальмолога и др.).
При соответствии указанного в путевке и справке профиля санатория лечащий врач выдает пациенту выписку из медицинских документов в порядке, установленном пунктом 7.9 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 26 апреля 2010 г. №200 «Об административных процедурах, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан».
Лицам, которые по медицинским показаниям не нуждаются в санаторно-курортном лечении или имеют медицинские противопоказания для него, выписка из медицинских документов для получения санаторно-курортного лечения не оформляется!
- ПОРЯДОК ВЫПИСЫВАНИЯ РЕЦЕПТА ВРАЧА
Рецепты врача на лекарственные препараты выписываются гражданину, у которого установлено наличие заболевания, с учетом диагноза, возраста, порядка оплаты, особенностей лекарственных препаратов, наркотических средств и психотропных веществ, их лекарственной формы и доступности по цене.
Электронный рецепт врача создается при наличии письменного согласия пациента или лиц, указанных в части второй статьи 18 Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993 г. № 2435-XII «О здравоохранении», на обработку персональных данных и информации, составляющей врачебную тайну, оформленного в соответствии с Инструкцией о формах и порядке дачи и отзыва согласия на внесение и обработку персональных данных, информации, составляющей врачебную тайну, отказа от их внесения и обработки и порядке информирования о праве на отказ от внесения информации, составляющей врачебную тайну, в централизованную информационную систему здравоохранения, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 7 июня 2021 г. №74 и карты медицинского обслуживания (далее –КМО).
Для получения КМО необходимо обратиться в своё отделение общей врачебной практики.
Не допускается выписывать рецепты врача на лекарственные препараты по просьбе пациентов и (или) одного из их родственников без осмотра пациента и (или) установления диагноза (кроме выписывания рецепта врача дистанционно пациентам, нуждающимся в постоянном приеме лекарственных препаратов для лечения хронических заболеваний в период неблагополучной эпидемиологической ситуации, и пациентам, нуждающимся в оказании паллиативной медицинской помощи).
- ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФОСМОТРОВ
Для прохождения обязательного медицинского осмотра для трудоустройства, поступления в высшие, средние специальные учебные заведения, определения группы здоровья, разрешения на ношение оружия и в иных случаях пациенты направляются в доврачебный кабинет, где определяется необходимый объём обследований.
После прохождения медицинского осмотра врач-терапевт (заведующий) отделения профилактики-Центра здоровья выносит заключение с выдачей справки о состоянии здоровья.
- ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТОВ
При обращении за медицинской помощью пациент имеет право на:
получение медицинской помощи;
участие в выборе методов оказания медицинской помощи;
пребывание в учреждении здравоохранения в условиях, соответствующих санитарно-эпидемиологическим требованиям и позволяющих реализовать право на безопасность и защиту личного достоинства;
уважительное и гуманное отношение со стороны работников учреждения;
получение в доступной форме информации о состоянии собственного здоровья, применяемых методах оказания медицинской помощи, а также о квалификации лечащего врача и других медицинских работников, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;
выбор лиц, которым может быть сообщена информация о состоянии его здоровья;
перевод к другому лечащему врачу с разрешения руководителя учреждения (ее структурного подразделения);
отказ от оказания медицинской помощи, в том числе медицинского вмешательства, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, всеми методами оказания медицинской помощи с учетом лечебно-диагностических возможностей учреждения здравоохранения.
Пациент обязан:
заботиться о собственном здоровье, принимать своевременные меры по его сохранению, укреплению и восстановлению;
уважительно относиться к работникам учреждения и другим пациентам;
выполнять рекомендации медицинских работников, необходимые для реализации избранной тактики лечения, сотрудничать с медицинскими работниками при оказании медицинской помощи;
сообщать медицинским работникам о наличии у него заболеваний, представляющих опасность для здоровья населения, вируса иммунодефицита человека, а также соблюдать меры предосторожности при контактах с другими лицами;
информировать медицинских работников о ранее выявленных медицинских противопоказаниях к применению лекарственных средств, наследственных и перенесенных заболеваниях, об обращениях за медицинской помощью, а также об изменениях в состоянии здоровья;
соблюдать правила внутреннего распорядка для пациентов, бережно относиться к имуществу организации здравоохранения;
обеспечить беспрепятственный доступ в квартиру для медицинских работников при вызове врача на дом;
не препятствовать получению медицинской помощи другими пациентами, не создавать помехи для свободного передвижения граждан по территории и зданию учреждения. На территории учреждения запрещается загораживать подъезды, проходы снаружи и внутри здания поликлиники, в том числе запрещается передвижение внутри здания учреждения с детскими колясками, громоздкими сумками, коробками и иными крупногабаритными предметами.
.jpg)
