Психологическая помощь попавшим в трудную жизненную ситуацию.

   Круг явлений, вызывающих травматические стрессовые нарушения, достаточно широк и охватывает множество ситуаций, когда возникает угроза собственной жизни или жизни близкого человека, угроза физическому здоровью. Если попытки справиться с ситуацией оказываются неэффективными, стресс продолжается и может привести к появлению патологических реакций и органических повреждений.

Психологические стрессоры - опасность, угроза, стрессовые ситуации, утрата, обман, обида, информационная перегрузка и т.п.

Человеку нужно научиться и уметь успешно справляться с внешними и внутренними трудностями, чтобы прожить все испытания с наименьшими последствиями для себя,  своей семьи и близких. В трудной ситуации самым главным ресурсом человека является проявление его активного действия. Активность человека - как качество деятельности, используя и заложенную в человеке саморегуляцию, способность мобилизоваться, но также активность, связанную в целом с его жизненными ценностями, сформированной жизненной позицией личности, смысла и концепции жизни.

Можно выделить основные задачи психологической помощи в трудной ситуации:

1. Принятие факта произошедшего. Проходя через фазы шока, стрессового состояния, гнева, а затем депрессии, человек не всегда может осознать все чувства, испытываемые им в трудной ситуации. Необходимо помочь осознать, что они испытывают нормальную реакции на ситуацию, поэтому они могут разрешить себе испытывать эти чувства. В момент переживания горя человек должен либо «выплакать» его, выговориться, т.е. отреагировать те чувства которые должны быть.
2. Переосмысление жизненных ценностей. Подумать с какими ценностями входит в противоречие та ситуация в которой оказался человек, уничтожила ли эта ситуация эти ценности, изменились ли как то эти ценности. С какими ценностями входит в противоречие та ситуация или травма пережитая человеком. Здесь решается задача восстановление чувства личной целостности.
3. Помощь в принятии ответственности за свое поведение. Что из происшедшего зависело от человека и насколько. Здесь очень важно избегать обобщений, чтобы не было так: «ничего не зависело», «все из-за меня». Важнейшей задачей является избавление от чувства вины, как агрессии направленной на себя. Только преодолев самообвинение можно выйти на реальную ответственность, дающую силы, а не мешающую жить.
4. Помощь в принятии вызова ситуации.Нахождение смысла. Переключение с рассуждений: «Что я теперь могу ждать от жизни?» на размышление «Что теперь жизнь ждет от меня?». От вопросов «За что?» и «Почему?», к вопросу "для чего" и поиску решений «Что делать в конкретной ситуации». Главная задача – восстановление и  помощь человеку прийти в состояние готовности к изменениям. Очень важным этапом работы с трудной ситуацией – это рассмотрение ее как возможности приобретения нового опыта, нового качества жизни.

А теперь познакомимся с такой очень своеобразной темой,  как самостоятельный преждевременный уход человека из жизни.

10 сентября 2020 года - Всемирный день предотвращения суицида.

!!! Самое ценное, что дано человеку однажды – ЖИЗНЬ!!!

??КОГДА ПРОИСХОДИТ ОБЕСЦЕНИВАНИЕ ЖИЗНИ??

- ТОГДА, КОГДА ЧЕЛОВЕК УТРАЧИВАЕТ СМЫСЛ ЖИЗНИ И ЭТО СТАНОВИТСЯ ГЛОБАЛЬНОЙ ПРИЧИНОЙ И ТОЛЧКОМ К ПРЕЖДЕВРЕМЕННОМУ УХОДУ ИЗ ЖИЗНИ -

Суицид – осознанное лишение себя жизни, уход от неразрешимых проблем…??

Человек, думающий о самоубийстве, может испытывать сильное чувство внутренней опустошенности и тревоги. Состоянием психики при суициде является аффективное сужение сознания с ограничением использования интеллектуальных возможностей, резкое ограничение вариантов выбора поведения, «психические шторы». Человек в таком состоянии, пытается убежать из зоны проблемы.

Психиатр Сергей Игумнов, д. м. н, профессор БГУ В своём интервью, сказал: Не всегда люди совершают суицид, с намерением умереть, но всегда это крик о помощи.

Суицид, как правило, происходит тогда, когда накапливается, созревает комплекс проблем, и последняя из них играет лишь роль «последней капли», переполнившей чашу.

Суицид — это глобальная и трагическая проблема для мирового здравоохранения. По статистике, в результате самоубийств в мире умирает столько же людей, сколько в результате войн и насильственных убийств, вместе взятых.

В Беларуси ежегодно самоубийством кончают жизнь около 2000 человек, что превосходит статистику по смертельным исходам в результате ДТП. Данные статистики коррелируются в зависимости от количества употребленного жертвами суицида алкоголя и других психоактивных веществ.

                                                Основные мотивы суицида:

• Изоляция (чувство, что тебя никто не понимает, тобой никто не интересуется);
• Беспомощность (ощущение,  что ты не можешь контролировать жизнь, все зависит не от тебя);
• Безнадежность (когда будущее не предвещает ничего хорошего);
• Чувство собственной незначимости, никчемности, (уязвленное чувство собственного достоинства, низкая самооценка), чувство вины, переживание некомпетентности.

Макросоциальным фактором может быть интернет, именно через интернет происходит интенсивное общение подростков и молодых людей на тему самоубийства. Подростки в возрасте с 13-18 лет составляют 27% посетителей сайтов. Более 60% посетителей – это подростки и молодежь от 16 до 22 лет.  

Поведение, указывающее на желание преждевременного ухода из жизни:

- Разговоры на темы смерти, рассуждения об утрате смысла жизни.

- Склонность к бескомпромиссным решениям и поступкам.

- Проявление    раздражительности, угрюмости; подавленного настроения; безразличие к окружающему миру;  ощущение попеременно то внезапной эйфории, то приступов отчаяния.

- Человек может замыкаться от семьи и друзей; окончательно приводить в порядок дела, мириться с давними врагами.   - Проявление признаков беспомощности, безнадежности и отчаяния. - Тревожное поведение с проявлением суеты, спешки. - Затяжные нарушения сна: преследуют страшные сны зловещих животных, сны с собственной гибелью и т.д. - Депрессивное состояние, апатия, безмолвие: тяжёл на подъём, уходит от обязанностей, бессмысленно проводит время, в поведении видно оцепенение, сонливость. - Употребление алкоголя, токсикомания, наркомания.  

- Письма или разговоры прощального характера.

Не все суициды можно предотвратить, но большинство можно.

Многие, кто планирует уйти из жизни, открыто предупреждают о своих намерениях. Кроме того, те люди, которые пытаются покончить с собой, имеют чувства внутреннего противоречия и не имеют окончательного намерения умереть.

?? КАК ПРЕТОТВРАТИТЬ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЙ УХОД ИЗ ЖИЗНИ ??                          

- Быть внимательными и ответственными друг перед другом –

Вот некоторые рекомендации психолога как правильно поддерживать человека:

1. Будьте рядом. Человек, переживший какую либо затруднительную стрессовую ситуацию или несчастье, остро нуждается в поддержке. Лучший способ поддержать близкого друга или родного человека - просто побыть рядом. Если необходимо, можно переехать к нему на какое-то время или регулярно навещать его. Люди, столкнувшиеся с какими либо проблемами, вспоминают, что самыми эффективными оказывались дружеские объятия и простые слова сочувствия и поддержки. А вот фразы типа «Все будет хорошо», наоборот, вызывают раздражение. Они выглядят пустыми, ведь никто не может знать будущего.

❖Если человек находиться в состоянии апатии, то помимо упадка сил наваливается безразличие, появляется ощущение опустошенности. Если человека оставить без поддержки и внимания, то апатия может перерасти в депрессию. В этом случае можно произвести следующие действия:

❖Поговорите с человеком. Задайте ему несколько простых вопросов исходя из того, знаком он вам или нет: «Как тебя зовут?», «Как ты себя чувствуешь?», «Хочешь есть?».

❖Возьмите человека за руку.

❖Помогите найти возможность поспать или просто полежать.

❖Если нет возможности отдохнуть, то можно просто поговорить, вовлекайте его в любую совместную деятельность(можно прогуляться, сходить выпить чая или кофе, кому то помочь, нуждающимся в помощи). Очень важно в подобной ситуации переключить сознание и мышление человека, чтобы помочь вывести его из состояния апатии.

2. Не будьте навязчивыми. Не расспрашивайте подробности. Когда случаются проблемные ситуации у наших друзей или знакомых, нам хочется быть в курсе событий. Не обрывайте телефон с просьбами держать вас в курсе событий. Первое время лучше писать, чем звонить. Человек может быть занят или избегать разговора, а на письма, СМС он сможет ответить, когда появится возможность и время.
3. Предложите конкретную помощь. Людям, оказавшимся в сложной ситуации, нужна помощь. Это точно. Поэтому не нужно спрашивать, нужна ли помощь? Прямо скажите, что хотите помочь. Уточните, что непосредственно ВЫ можете сделать исходя из ваших сил и возможностей помочь?

Человек, у которого трудные времена, обычно нуждается в социально-бытовой, помощи, возможно юридической, медицинской, материальной и конечно психологической (душевной) помощи: например, возможно просто помочь приготовить кушать, сходить в магазин, сопроводить к врачу или отвезти в больницу. Если вы разделите  с нуждающимся человеком часть его нужд, это действительно облегчит ему жизнь. Можно организовать сбор денег, особенно если стоит вопрос о здоровье, или  вопрос жизни и смерти. Но помните, принимать деньги - это всегда трудно, но еще труднее просить о финансовой помощи. Не спрашивайте человека, попавшего в беду, нужны ли ему деньги. Это будет хорошая поддержка, вам будут благодарны.

4. Не давайте бесполезных советов. Советы из серии "нужно было сделать так" бесполезны и вызывают только раздражение. Уже все произошло, в прошлое не вернуться. Лучше предложить более реальные рекомендации: какого-то специалиста, например врача или психолога, и дать его контакт или предложить договориться о встрече с ним. Этим вы окажете настоящую помощь.
5. Избегайте оценивать поведение человека, оказавшегося в беде, или его пострадавших родственников и друзей. Вряд ли люди в это период нуждаются в судье. Не нужно нагнетать ситуацию фразами: "То, что случилось, это просто ужасно!" и т. п. ... Слова, которые предназначены, чтобы утешить, могут иметь противоположный эффект.
6. Важнее выслушать и слушать, чем говорить. Не вступайте в спор. Любые ваши слова в этой ситуации только подольют масла в огонь. Просто по возможности приобнимите человека, поглаживая по спине или плечу, дайте ему почувствовать, что вы рядом с ним, что вы сочувствуете и сопереживаете ему. Помните выражения«поплакать на плече», «поплакать в жилетку» —это именно об этом. Можно держать человека за руку. Иногда протянутая рука помощи —значит гораздо больше, чем сотни сказанных слов.

Учитывая признаки депрессивного состояния, не останьтесь равнодушны к другим и к себе...

А если кто-то с исповедью (уйти из жизни) обратится к Вам,  не спешите крутить пальцем у виска или поднимать на смех. Выслушайте. Выслушайте, как бы у Вас не было мало времени. Быть может, именно от Вас зависит человеческая жизнь. Не стремитесь жалеть и утешать: «Действительно, здесь виноваты они, а ты – унижен и т.д.» Вы лишь подольете масла в огонь.

Предложите другую формулировку: «Давай посмотрим, что МЫ сможем сделать…» «МЫ» - чтобы человек почувствовал, что он не один, что его жизнь кому-то небезразлична. Дать понять, что выход есть...

Суицид – самый отчаянный, но и самый не обратимый шаг. Человек решается на него тогда, когда все его призывы о помощи остались без внимания. Поэтому постарайтесь быть внимательнее друг к другу, чтобы чья-то боль не натолкнулась на стену вашего равнодушия.

- Мы не выбираем, когда нам родиться, равно, как, и не имеем права выбирать, когда нам умереть.

Величайшим примером ценности жизни, является жизнь особенной и уникальной личности - Ника Вуйчича (инвалида,  родившегося без рук и ног): «Они (родители) меня научили быть благодарным, делать, что можешь, и никогда не сдаваться, а Бог поможет сделать остальное». «Я сам хотел сдаться в десять лет. Я хотел утопиться в ванной, потому что не чувствовал надежды, боялся быть обузой моим родителям, боялся, что не возьму за руку свою жену. Но я не знал, что в будущем мне не надо держать за руку мою жену, а надо будет держать ее сердце. Мечты сбываются. Конечно, не все. Но то, что предначертано, можно достичь».

Благодаря такой уникальной  и сильной духом личности Ника В., сохранились тысячи человеческих жизней, особенно молодых. Его историческое свидетельство жизни - стало посланием надежды, позитива и веры.  Можете узнать о нём больше в СМИ...

Книга жизни (библия): «Не предавайся греху, и не будь безумен: зачем тебе умирать не в своё время".

ЕСЛИ ВЫ НАХОДИТЕСЬ В СЛОЖНОЙ СИТУАЦИИ:  СОСТОЯНИЕ БЕЗНАДЕЖНОСТИ, КРИЗИСА, РАЗОЧАРОВАНИЯ, ОДИНОЧЕСТВА  -  НЕ ВСЕГДА ТАК БУДЕТ...

Безвыходных ситуаций не бывает и это всё .....   ПРОЙДЁТ !!!

Сложный период обязательно закончится, и после дождя будет светить солнце.

"ЦЕНТР ЗДОРОВЬЯ"  УЗ "34-ой центральной районной клинической поликлиники Советского района г. Минска  желает каждому человеку осознать свое предназначение в этой жизни.

- ВЫ  ПРИШЛИ В ЭТОТ МИР НЕ НАПРАСНО - ВСЕ УНИКАЛЬНЫ, ЦЕННЫ И НЕОБХОДИМЫ

-Если ВАМ нужна психологическая помощь, можете обратиться в кабинет психолога "Центра здоровья" нашей поликлиники № 316-3

• Работает экстренная бесплатная круглосуточная психологическая помощь по телефонам: для взрослых: 352 44 44; 304 43 70; для детей: 263 03 03; для несовершеннолетних: 8 801 100 16 11;  (017) 315-00-00  

ЖИЗНЬ между прошлым, настоящим и ближайшим будущим.

Самое ценное, что дано человеку однажды – ЖИЗНЬ !!!

Для каждого отдельного человека ограниченность его жизни – может быть, единственное, что является неприемлемым.

Общество и человек неотделимы друг от друга и в биологическом, и в социальном плане. Общество таково, каковы образующие его люди, и это же общество определяет условия не только социального, но и биологического совершенствования человека. Вот почему в центре внимания общества должны находиться вопросы обеспечения здоровья людей с их рождения и до старости. Биологическое здоровье человека позволяет ему активно участвовать в жизни общества, реализовать свои творческие намерения и планы, создавать полноценную семью, растить и воспитывать детей. В то же время человек, лишенный необходимых социальных условий жизнедеятельности, теряет свою «биологическую форму» . В обществе человек реализует свою природу, но и сам вынужден подчиняться требованиям и ограничениям общества, быть ответственным перед ним.

И так как человек - существо социальное, то он нуждается в уважении, принятии, заботливом внимании, не только отдающим свою любовь, но и ожидающий взаимности. Семья является «спасательным кругом», помогающим сохранить равновесие в хаосе разлетающихся привычных реалий. Чаще всего люди проводят карантин с семьей, скучают по семье и в семье же ищут утешения.

На людей теперешняя пандемия -  глобальная неопределенность, отношение к которой варьируется от полного игнорирования до страшной паники. В нашей жизни много и всякой другой неопределенности. Большая часть того, что кажется нам определенным и однозначным, иллюзорна.  Есть такая пословица: "Хочешь рассмешить Бога, расскажи Ему о своих планах".

Но людям хочется определенности. Поэтому предсказатели – гадалки, астрологи, лидеры различных направлений и другие – так процветают, особенно в кризисные, времена. Знать, что будет и на чем сердце успокоится – за это некоторые могут отдать иногда последнее. И заработки это честные – не потому, что предсказания сбываются, как раз наоборот, но это неважно. Главное – они дают успокоение, избавляют от тревоги. А тревогу никто не любит. Она возникает там, где даже ближайшее будущее непредсказуемо. А поскольку будущее всегда непредсказуемо, тревога есть... Полная иллюзия контроля над будущим...? До первого сбоя, который сбивает сразу все.

Вирус породил не только неопределенность и тревогу, но и конфликт жизни. Жизни физической, в буквальном смысле, которой угрожает вирусная инфекция, необходимо соблюдать все правила санитарии и максимально ограничивать свое общение, перемещения и т.п., и жизни душевной, которая состоит не только в выживании, но и потребности в удовольствии, смысле и контроле над обстоятельствами и, которую как раз соблюдение правил и ограничение общения и перемещений ужимает и угнетает. Эти два противоречия вступили в конфликт, заставляя нас выбирать или-или. И самым мудрым будет нахождение баланса между обоими аспектами жизни – суть любой мудрости вообще в балансе и единстве кажущихся противоположностей.

Мы все с вами  знаем, человек не просто смертен, но может быть внезапно смертен. Мы также знаем, что это обязательно произойдет, но не знаем, когда? Может быть, через много десятилетий. Может быть, сегодня. Никто не спросит и не даст времени на подготовку. В этом величайшая неопределенность, которая мешает нам одновременно и наслаждаться настоящим, и планировать будущее.

Люди столкнулись с тем, когда умирает не человек, а есть что-то другое, что могло и должно было жить – отношения, проект, работа, контракт и т.п. Мы уже столкнулись со смертью большого числа планов, надежд, занятий…. и даже хобби.

Переживания могут нанести нам удар, а могут, наоборот, укрепить нас и помочь выстоять в столкновениях с еще более масштабными проблемами. Зависит это от наличия или отсутствия у нас душевного мужества – основы жизнестойкости. А предпосылкой мужества, в свою очередь, выступает наличие и понимание мировоззрения, опирающегося на смысл жизни. Оно-то и помогает справиться с неопределенностью, тревогой и страхом пройти через невзгоды. Не случайно ряд людей, прошедшие через нацистские концлагеря, труднейшие жизненные обстоятельства, отмечали, что большие шансы выжить имели не те, кто был здоровее, а те, кто был крепче духом и кого поддерживал смысл.

Смысл жизни – в самой жизни. Цель жизни – в том, чтобы получать от нее удовлетворение. Жизненный ориентир – самореализация. И наша задача найти! Начать искать и реализовывать себя стоит уже сейчас. Надо понять, чего вы хотите от жизни КРОМЕ семьи и детей, работы и т.д.  Нормально хотеть иметь. Ненормально хотеть только этого.

Поиски смысла жизни – это еще и поиски любви? Конечно, желание, чтобы тебя любили, правит миром. Даже не с рождения, а с зачатия. Неудовлетворенность жизнью и есть отсутствие любви. Человек чувствует, что его не любят. Он не понимает, что происходит и думает, что сделать, чтобы меня любили? Вы же уже знаете что? Начать с того, что самому себя полюбить, а далее  подарить своё  внимание, уважение и любовь ближнему!

Состояние тревожности вызывается не проблемой, а проблемной ситуацией. И поэтому человек испытывает потребность не в решении частной задачи, а в изменении отношений с ситуацией: или приспособиться к ней, или изменить ее в лучшую сторону. А кто-то может испытывать желание  убежать от ситуации вовсе.

Одно из объяснений эффектам посттравматического роста гласит: травма разрушает не только здоровые структуры, но и то, что блокирует скрытые возможности для развития, и когда преграды рушатся, эти возможности получают шанс  реализоваться вопреки и даже благодаря травме.

Ситуация с коронавирусом не столько создала новую реальность, сколько обнажила те проблемные стороны нашей жизни, которые мы обычно предпочитали не замечать, вытеснять. Распадается связь времен, мы застреваем между уютным, но уже куда-то исчезающим прошлым и неизвестным, тревожащим будущим. Никогда такого не было, и вот опять…. Мы все как ежики в тумане. Жизнь в ситуации пандемии - это встреча человека самого с собой. Важно не только понять и вместить, но использовать это время, чтобы разобраться прежде всего в себе реально - настоящем, кто Я... и каково моё предназначение в жизни.

Сейчас многие ожидают каких - то объяснений,  рекомендаций, как быть в сложившейся ситуации. Разные реакции людей – это нормально. Нежелание всерьез воспринимать ситуацию объяснимо. Вспыхивающая местами паника неудивительна. Индивидуальные различия никто не отменял, т.к. раньше с подобным никто не сталкивался, и кто точно знает, как надо ...?

Каждый день нашей жизни - как ценные мгновения, которые невозможно повторить.

Необходимо жить здесь и сейчас.

Рекомендации на время пандемии дать трудно, но все же можно сказать, что относится к жизни вообще, независимо от пандемии, экономических и политических изменений? Воспринимать настоящее можно позитивно, как некое благо. Причем для каждого отдельного человека это благо может быть разным, но все таки БЛАГО. "И если вникнуть и проанализировать, то всегда из ничтожного можно извлечь драгоценное".

- Смириться с неопределенностью и не ждать ясности в ближайшем будущем. - Найти баланс между разумным самоограничением и сохранением полноты жизни.

- Стремиться к пониманию и осмыслению происходящего, но не надеяться, что оно придет быстро и окончательно.

- Искать новые возможности под руинами рухнувших планов.

- С пониманием и любопытством относиться к тем, кто иначе воспринимает ситуацию и реагирует на нее, не конфликтовать с ними, а обмениваться опытом. Вырабатывать психологический иммунитет.

И в этом точно не помогут отчаяние и панические настроения, уход в отрицание и избегание неблагоприятной, а порой и болезненной реальности. А заметить и воспользоваться оптимальным выбором помогут состояние баланса и душевного равновесия. Будет день – будет пища. Но его придется не ждать, а действовать и брать.  Давайте будем помнить, что и проблемная ситуация жизни, пройдет...  и будем готовы к новым целям и свершениям, когда настанет более благоприятное время, а оно обязательно настанет... 

Психолог отделения профилактики "Центр здоровья" желает Всем читателям совершенствовать свой психологический иммунитет и тогда и физиологический иммунитет станет сильнее.

Уважаемые пациенты, если Вы перенесли вирусное заболевание COVID-19 и находитесь в посттравматическом или тревожном состоянии, можете обратиться за психологической консультацией к кабинет 316-3.

Песня "Спускается над озером закат"